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- 2016-11-22 发布于浙江
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* ﹙二﹚历史沿革 ①《内经》称本病证为“wù鹜溏”、“sūn飧泄”、“濡泄”、“洞泄”、“注下”、“后泄”等等。指出“湿胜则濡泻”。对本病的病因病机有较全面的论述。认识到泄泻的病变脏腑与脾胃大小肠有关,这些理论为后世奠定了基础。 ②《金匮要赂·呕吐哕下利病脉证治》的“下利”包括泄泻和痢疾两病,而对泄泻的论述概括为实热与虚寒两大类,并提出实热泄泻用“通因通用”之法。 * ③《三团极一病证方论·泄泻叙论》从三因学说角度较全面地分析了泄泻的病因病机,认为不仅外邪可导致泄泻,情志失调亦可引起泄泻。 ④《景岳全书·泄泻》说:“凡泄泻之病,多由水谷不分,故以利水为上策”。此为分利法治疗泄泻的最早记载。 ⑤《医宗必读·泄泻》在总结前人治泻经验的基础上,提出了著名的治泻九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓;酸收、燥脾、温肾、固涩,其论述系统而全面,是泄泻治疗学上的一大发展,其实用价值亦为临床所证实。 * 治泻九法——《医宗必读》 1、淡渗:利小便而实大便(初期腹泻,使水邪湿邪从小便而去)——车前、茯苓、泽泻、猪苓、西瓜等; 2、升提:升阳除湿法,用于脾虚湿盛(使脾气得升)——升麻、柴胡等; 3、清凉:用苦寒药物治疗热性泄泻——葛根、黄芩、黄连等; 4、疏利:瘀血伤络而致的泄泻(通因通用)——少腹逐瘀汤; * 5、甘缓:急则缓急,以甘性药缓其
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