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- 2016-11-23 发布于湖北
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谢谢! 幽门梗阻病人的的护理 外一科 王娜静 2014年12月 主要内容 查房病例介绍 主要护理问题及措施 解剖及分类 临床表现 并发症预防 健康指导 病例介绍 一般资料:12床 吴海冬 男 23岁 主治医师:王欢 初步诊断:1幽门梗阻 2返流性食管炎 3慢性浅表性胃炎伴糜烂 患者主因进食后上腹饱胀不适半月,2014年12月23日10:30入院。 入院评估 患者神志清楚,精神欠佳。 T36.5°C P72次/分 R18次/分 BP108/64mmHg。患者缘于半月前无明显诱因出现进食后上腹饱胀不适,胃部胀痛感,于当地治疗后症状缓解入院。 患者既往1年前因十二指肠溃疡于当地口服药物治疗。 辅助检查: 内窥镜示:1反流性食管炎2幽门梗阻3 慢性浅表性胃炎伴糜烂4幽门螺杆菌感染 实验室检查:血红蛋白104g/ 心电图示:正常心电图 主要用药:舒肝宁保肝,输血浆1600毫升。头孢替唑预防伤口感染,奥美拉唑抑酸,葡萄糖盐水补液,氨溴索祛痰治疗。 患者入院后给予外科护理常规,一级护理,禁食水,高渗盐水洗胃,抗炎抑酸补液治疗。
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