2008年昆明区民营医院评价标准.docVIP

2008年昆明地区民营医院评价标准 l： 评价项目及内容 分值 检查要点 评价办法 一、依法执业 1、有合法的《医疗机构执业许可证》。严格按照《医疗机构执业许可证》设置名称、床位和诊疗科目。 查《医疗机构执业许可证》，查设置名称、床位、诊疗科目是否与许可证相符。 2、严格执行《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医师外出会诊管理暂行规定》和《外国医师来华短期行医暂行管理办法》，不得聘用非专业人员从事医疗业务工作，不得超范围、超领域执业，未取得相应执业证书的医护人员不能单独从事诊疗、护理活动。 抽查医护人员((医师资格证书》、《医师执业证书》、《中华人民共和国护士执业证书》、《会诊邀请函》、会诊记录和《外国医师短期行医许可证》。 3、严格遵守《医疗广告管理办法》，不刊登、播发、张贴非法医疗广告。 如果有刊登、播发、张贴医疗广告，查((医疗广告审查证明》。 4、严格遵守((医疗废物管理条例》和《消毒技术规范》，医疗废物暂存设施符合相关要求，医源性污水处理达标排放。 应有《医疗废物处置合同》和医疗机构《排污许可证》，应在有效期内。 凡在评价过程中发现医院违法违规行为即 交由相关执法部门，依照各项法律法规进行 5、严格执行(《中华人民共和国传染病防治法》，依法履行传染病的监测、报告，并采取相应防控措施。