TK1学术培训PPT概要.pptVIP

* * 首先我们看背景介绍； * 探查癌症发生风险首先要了解癌症是如何发生的。 癌症是一种细胞异常增殖的慢性疾病。恶性肿瘤的发生过程经历了从正常组织到癌变的一个逐渐演变进程，这个演变进程称为癌前病变。癌前病变含着多种独立疾病，例如乳腺病、直肠的家族性乳头状腺瘤、慢性胃溃疡、肝硬化、皮肤的黑痣及皮肤粘膜综合征等，也包括一些病毒感染疾病如慢乙肝、丙肝、HPV感染等。总之，人体上某些器官的一些良性病容易出现细胞异常增殖，具有恶性变化倾向，这些异常增生具有癌变倾向的病变称为癌前病变。 癌前病变如继续演进，其中不典型增生细胞继续发生异常增殖---癌症发生风险，so 把防治肿瘤的重心前移至防治癌前病变！——世界卫生组织（WHO） “预防可预防的疾病，治疗可治疗的患者，通过系统付诸实现”。 ——第21届世界抗癌大会的主题 对我们的实验做个总结！ TK1学术演讲 TK1：一种新型细胞异常增殖标志物的应用简介 1 2 3 4 背景介绍 小结与讨论 TK1的应用 特点及优势 主要内容 背景介绍 肿瘤细胞增殖标志物：肿瘤细胞只有在增殖时才出现，静止状态下不表达。如：TK1和Ki67。 肿瘤细胞标志物：只要是肿瘤细胞无论细胞增殖与否都可能表达。往往与肿瘤细胞增殖无关，癌细胞不增殖时也表达，此时化疗和放疗没有效果，反而杀伤大量的正常增殖的组织细胞，导致过度治疗性损伤。 肿瘤细胞增殖标志和肿瘤标志物有重要区别 细胞增殖标志物在临床上的指导意义 1、动态监测各治疗方案抑制肿瘤细胞生长的变化， 更早评估治疗效果。 2、极早期预测肿瘤发生风险和评估发展进程。 3、基于良性和恶性肿瘤细胞增殖度差异，准确区分和鉴别良性，恶性病变。 TK1一种新的细胞异常增殖标志 TK1—国际公认的细胞异常增殖标志物 TK1是细胞周期S期（DNA合成期）的特殊酶； TK1是调控DNA合成的关键酶之一； TK1活性与细胞增殖状态紧密联系。 TK有两种同工酶, 分别为细胞质TK( TK1)和线粒体TK ( TK2) 。 生物素标记第二抗体 抗TK1抗体 TK1抗原 硝酸纤维素膜 亲和素标记辣根过氧化物酶 ECL底物发光 增强化学发光免疫点印迹法 TK1的应用 体检； 监测放化疗进程； 评估手术效果； 预测复发风险。 癌症是一种细胞异常增殖的慢性疾病，演进过程 需要10年甚至更长的时间 正常 细胞 受到持续攻击 癌前病变 未及时干预 原位癌 迅速增殖 浸润癌 检测 治疗 TK1检测结果 细胞异常增殖度 （癌变风险） 结果判定 医生建议 1pM 增殖度非常低（-） 进程为恶性 肿瘤的风险很低 健康者，保持状态，建议每年复查 1-2pM 增殖度低（-+） 进程为恶性 肿瘤风险低 TK1值在正常范围，需保持关注，建议半年复查 2pM 增殖度增加（++） 在8-10年内进程为恶性肿瘤风险是健康者的2倍 警示癌前病变，关注组织增生、肿块、溃疡、病毒感染，建议每3个月复查 10pM 增殖度非常高（++++） 在8-10年内进程为恶性肿瘤的风险是健康者的4-5倍 高度警示进入癌前病变阶段，检查各器官是否有组织增生、肿块、病变、溃疡、病毒感染、建议每月复查 TK1结果解读 TK1检测可灵敏的反映细胞异常增殖性疾病，如组织增生、肿块、溃疡、糜烂、病毒感染及肿瘤等疾病的进程。 TK1检测能提供哪些疾病风险预测？ 最能发挥TK1效能是连续检测。连续测量是打开细胞异常增殖性疾病，包括肿瘤疾病“可逆时间窗口”的最佳方案。 单一的TK1值反映了部分信息。正常人群的TK1值大都在2pM以下，超出该范围或高于自身基础值两倍以上，提示风险。 连续检测TK1值反映观察时间段内，体内细胞生长变化情况。最能发挥TK1效能的，是建立个人基础值，并连续监测，动态的反映检测者体内细胞增长变化情况。 为什么TK1值需要连续监测？ 血清TK1检测是一项优选的预测癌前病变和恶性肿瘤风险进程的新技术。 Bernhard Tribukait Ph.D 瑞典Karolinska大学终身教授，DNA流式细胞技术发明者。 结论 TK1用于评估肿瘤治疗效果 推荐程序 （1）推荐检查时点：治疗前3天或当天；药物浓度高峰期或治疗后2天；治疗间歇期或下一疗程当天，以此循环至疗程结束。 （2）评价指南：STK1水平下降明显；治疗后3个月，TK1接近正常人水平；持续治疗过程中，未见STK1高峰 。 监测放化疗及手术进程 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 Pre 7 35 days 治疗后 TK1 (pM) n = 6 癌转移患者 0 10 20 30 40 50 60 Pre