培训课件--慢性咳嗽与气道炎症.pptVIP

* Slide * 对于哮喘和过敏性鼻炎的病理生理过程非常相似， 都包括速发相和迟发相反应。 白三烯作为免疫介质既在上下呼吸道的炎症中起重要作用，也参与了速发相和迟发相反应这两种免疫过程。 所以白三烯是上下呼吸道的重要炎症介质，针对白三烯途径的治疗对于上下呼吸道的速发相和迟发相反应过程均有改善作用 Source: SGA 2004-W-6776-SS (Slide 13) * 本研究对象为48位持续性过敏性鼻炎患者及11例健康志愿者。 研究对象接受组胺刺激后，进行鼻灌洗液检查。 结果显示，与正常对照比较，过敏性鼻炎患者LTC4/D4/E4水平（17.51 vs 1.43 pg/mL, P 0.0001)及嗜酸粒细胞的比例（1.9 vs 0%, P = 0.0023）显著升高。 * 白三烯是由磷脂膜经酶作用产生。首先，膜磷脂在磷脂酶A2的作用下产生花生四烯酸，然后再在5-脂氧酶的作用下形成leukotriene A4。 leukotriene A4性质不稳定，在嗜酸粒细胞、肥大细胞和肺泡巨噬细胞中，很快转变为leukotriene C4，leukotriene C4经特异的转运子转运到细胞外；在胞外， leukotriene C4转变为leukotriene D4 和leukotriene E4，后三者均含有半胱氨酰基团，因而称为半胱氨酰白三烯。他们主要通过CysLT1受体