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带状疱疹 贵阳中医学院 外科教研室 目的与要求 了解：带状疱疹的一般病程及预后。 理解：带状疱疹的中医病因病机及西医病因、 病理、鉴别诊断。 掌握：带状疱疹的定义、临床特点及辨证论治。 重点与难点 重点：带状疱疹的定义、临床特点及辨证论治。 难点：带状疱疹的临床特点、诊断及鉴别诊断、 辨证论治。 内容 带状疱疹的定义 病因病理 临床表现 诊断与鉴别诊断 中医辨证及治疗 西医治疗 带状疱疹的定义 带状疱疹（herpes zoster）是由水痘－带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。中医称“缠腰火丹”、“蛇串疮”或“火带疮”、“蛇丹”、“蜘蛛疮”等。 【病因病理】 中医病因病机：本病系情志内伤，肝气郁结，久而化火，肝经火毒，外溢皮肤而发。或脾失健运，湿邪内生；或感染毒邪，湿热火毒蕴积肌肤而成。年老体弱者，常因正虚致气血凝滞，经络阻塞不通，以致疼痛剧烈，病程迁延不愈。 西医病因病理：本 病病原体为水痘－带状疱疹病毒，有亲神经和皮肤特性。对本病无或低免疫力的人群（儿童多见）被感染后，发生水痘或呈隐性感染而成为带病毒者。当宿主细胞免 疫功能减退时，如患感染性疾病、肿瘤、放疗、外伤、月经期或过度疲劳，潜伏于神经节内的病毒被激发活化，使受累神经节、相应感觉神经及其支配区