2016临床用血管理办法.pptVIP

临床输血技术规范——输血原则 .内科血红蛋白60g/L或血细胞比容0.2时可考虑输注,ICU病人Hb90～100g/L,Hct27%～30%可输注.对严重冠心病和肺疾患患者，如出现供氧不足的情况Hct可突破30%.外科血红蛋白70g/L,应考虑输注,血红蛋白在70～l00g/L之间。根据患者的贫血程度，心肺代偿功能，有无代谢率增高以及年龄等因素决定。 临床输血技术规范——输血原则 外科血小板计数50×109/L,应考虑输注;在(50～100)×109/L之间,应根据是否有自发性出血或伤口溶血决定.如术中出现不可控渗血,确定血小板功能低下,输血小板不受上述限制.内科血小板计数(10～50)×109/L根据临床出血情况决定,可考虑输注,血小板计数10者为输注有效。 临床输血技术规范——输血申请 输血申请单—经治医师填写—主治医师核准签字—连同血标本送交输血科 经治医师解释并让家属签字 无家属签字或无自主意识患者紧急输血—报医院职能部门或主管领导同意，备案，并记录病例 临床输血技术规范——血样采集 医护人员依照申请单采血—核对姓名，性别，年龄，病案号，病室，床号，血型和诊断 医护或专门人员将血样与申请单送往血库，核对 临床输血规范——交叉配血 配血实验的血标本必须是3天之内的 两人互相核对配血 一人单独配血后要自身复核 临床输血规范——血液入库 1认真核对