心血管疾病一级防专家共识2010.docVIP

心血管疾病一级预防中国专家共识 心内一科 我国心血管疾病从1990年起持续为居民首位死亡原因，2008年《中国卫生事业发展情况统计公报》显示_1 ，心血管疾病导致的死亡人数已占全国总死亡人数的40．27 ，尤其35～54岁青壮年死亡人数增加最为迅猛。1998年wHo全球健康报告显示，如果不加以控制，到2030年我国冠心病患病率将比2000年增加3．7倍。因此控制心血管疾病蔓延成为我国21世纪提高人民健康水平的重中之重。 心血管疾病一级预防，指疾病尚未发生或疾病处于亚临床阶段时采取预防措施，控制或减少心血管疾病危险因素，预防心血管事件，减少群体发病率。在致残致死的心血管疾病中，75 以上是动脉粥样硬化性疾病 ]。研究证实，动脉粥样硬化的发生发展是一个漫长的过程，其早期病变在儿童时期就已经存在l3’ 1，不及时控制就可能在中老年期发生动脉粥样硬化性疾病。在动脉粥样硬化性疾病中，尤以冠心病和卒中为重，常在首次发病就有致死、致残的风险。多数动脉粥样硬化性疾病患者的预后取决于是否发生心脑血管事件。所以，有效控制致病因素，将延缓或阻止动脉粥样硬化病变发展成临床心血管疾病 ]，减少心脑血管事件，降低致残率和死亡率，改善人群健康水平。 美国自20世纪40年代起冠心病死亡率持续升高，1968年冠心病死亡率高达336．5／10万；此后政府重视预防，主抓控制胆固醇、降压和戒烟；到2000年冠心病死亡率下