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浅析眶上裂综合征和眶尖综合征 全网发布：2009-08-06 09:49?发表者：魏世辉?4254人已访问 魏世辉???周欢粉 ? 眶上裂综合征和眶尖综合征，许多眼科医生一直容易混淆，本文从神经眼科学角度来指出两者的区别。中枢神经系统约有38％的纤维与视觉有关，大约65％的颅内疾病有眼部症状和体征，12对颅神经有一半（、、、、、）与眼直接相关。眶上裂综合征和眶尖综合征主要是神经受损而表现出相应的眼征,神经系统与眼密切相关。 1、?解剖学基础?? 从神经眼科学角度认识眼，可定义为：眼是脑的延续，眶是颅的延伸。眶尖是供应眼部血管、神经和肌肉集中的部位, 是眼眶与颅脑直接相通的地方。 该处有两个重要结构,其一为眶上裂,眶上裂为蝶骨大、小翼之间的骨裂，位于眶后部，为眶尖部和海绵窦前部之间的一个重要通道,内侧与视神经管毗邻。眶上裂区范围小,结构多, 第、、脑神经及第脑神经的眼支、眼上静脉、脑膜中动脉的眶支和交感神经等穿过此裂。凡眶内病变累及此处可引起眶上裂综合征（Rochon-Duvigneaud 综合征）. 其二为视神经孔,为眶尖部的圆孔， 位于眶上裂的内侧, 两者仅隔较薄的蝶骨小翼后根,视神经管由此孔向后内侧，略向上方通入颅腔， 视神经孔（视神经管）有以下组织通过: 视神经、 眼动脉、几个来自交感神经的分支等。此处受累主要表现为视力受损。因此,眶上裂综合征加上视功能受损即为眶尖综合征。眶