人工气道的湿化概要.pptVIP

人工气道的湿化 目标 熟悉气道湿化的概念及作用。 掌握人工气道湿化的方法。 掌握人工气道湿化效果的判断。 气道湿化的概念 气道湿化是指应用湿化器或其他装置将溶液分散成极细微粒，以增加吸入气体的温湿度，使气道和肺部能吸入含足够水分、适当温度的气体。 气道湿化的作用 湿化气道粘膜 稀释痰液 保持粘膜纤毛正常运动和廓清功能 气体湿化不足，导致多种严重后果： 粘膜纤毛运动受损； 粘液的移动受限； 气管支气管粘膜上皮发生炎症性改变甚至坏死； 粘稠分泌物潴留，进而形成痰痂，严重者可发生气管梗阻； 细菌易浸润气管粘膜，导致肺部感染； 粘稠分泌物阻塞小气道，易发生肺不张。 过度加温和湿化也可造成有害的影响： 湿化器温度过高，可以引起气道粘膜温度过高或烧伤，导致肺水肿和气道狭窄； 吸入的气体没有加热，但直接经呼吸道给予大量水分，会导致体温下降、体液负荷增加、粘膜纤毛的清除功能减退。 气道湿化方法 加热蒸汽加温湿化器 雾化加湿 气道内直接滴注加湿 超声雾化 气泡式湿化器 湿热交换器（人工鼻） 气道湿化方法 加温湿化器 以物理加热的方法为干燥气体提供恰当的温度和充分的湿度，能使湿化后的气体达到100%的湿度。 湿化罐温度控制应以气管插管或气管切开处的气体温度达到37℃为准。 湿化加水时，