培训课件--卵巢颗粒细胞瘤.pptVIP

卵巢颗粒细胞瘤 兰州军区乌鲁木齐总医院肿瘤诊疗中心 王勇强 临床表现 流行病学、病因及病理 分类 诊断及鉴别诊断 治疗 预后及随访 卵巢颗粒细胞瘤 流行病学 卵巢颗粒细胞瘤（GCTO）是一种具有内分泌(以雌激素为主)功能的卵巢肿瘤。可发生于任何年龄。在中国颗粒细胞瘤占全部卵巢肿瘤的1.44%～1.5%，占卵巢恶性肿瘤的4.3%～7.77%。 成人型颗粒细胞瘤大约5%发生于初潮前，30%左右发生于育龄妇女，其余大部分发生于绝经后妇女。 幼年型颗粒细胞瘤大约44%发生在出生后至10岁以下，34%发生在10～19岁，19%发生在20～29岁，绝大多数发生在30岁以前。 病因 卵巢颗粒细胞瘤的发病原因尚不清楚。但研究发现58%的颗粒细胞瘤存在DNA复制错误的基因缺陷。 病理 卵巢颗粒细胞瘤来源于卵巢间叶组织后生殖源基质，是性索一间质肿瘤的主要类型，卡—埃尔氏小体(Call-Exner body)，为该瘤的特征。 免疫组织化学 性激素：瘤细胞胞质内ER(雌激素受体)表达阳性。 波形蛋白(vimentin)：阳性。 细胞角蛋白(cytokeratin)：阳性。 上皮细胞膜抗原(EMA)：阴性 卵巢浆液性囊腺癌抗原(OM-1)：阴性。 分类 大体检查： 肿瘤多数为单侧性，肿瘤体积差异极大。肿瘤圆形、卵圆形或分叶状，表面光滑包膜完整，