从指南看降压药物优选方案——王林概要
de Leeuw et al 2004 INSIGHT研究证实: 长效CCB(拜新同)延缓GFR下降优于利尿剂 肾小球滤过率 (mL/min) 75 70 65 基线 1年 2 年 3 年 研究结束 利尿剂 拜新同 肾脏保护 长效硝苯地平有效减少蛋白尿,与ACEI相当 250 200 150 100 50 0 尿蛋白(mg/24h) 治疗前 治疗后 37%* 治疗前 治疗后 37%* 硝苯地平组 依那普利组 *P 0.01 Equivalent reduction of proteinuria in hypertensives by either nifedipine GITS or enalapril: disparate effects on neurohormones and ambulatory blood pressure and the influence of salt. De Quattro V, Lee DP. Cardiology. 1997;88 Suppl 13:38-42 总 结 高血压治疗主要目标是血压达标,以便最大程度地降低心脑血管病发病率及死亡率 高血压是一种“心血管综合征”。应根据心血管总体风险,决定治疗措施。应关注对多种心血管危险因素的综合干预 我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中,控制高血压是预防脑卒中的关键
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