2013春季外科试卷答案4.docVIP

一、单选题（每题只有一个正确答案，每题1分，共30分）： 1、2.物品经高压蒸气灭菌后，超过下列时间不能使用( ) A、3天 B、5天 C、7天 D、10天 E、14天 2、对较大手术铺巾，以下哪项错误( ) A、手术野周围至少铺一层无菌布单 B、手术切口周围，应铺4块无菌巾，通常先铺操作者的对面，或铺相对不洁区 C、无菌中铺下后，如位置不准确，只能由手术区向外移 D、肢体近端手术，常以无菌巾将手足包裹 E、大单的头端应该过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术床边30cm 3、低钾血症时的描述，下列哪项正确( ) A、兴奋躁动 B、腹胀，肠蠕动活跃 C、腱反射亢进 D、ECG示T波改变，U波出现 E、心脏可突然停搏于舒张期 4、肉瘤是指( ) A、来源肌肉组织的肿瘤 B、来源胚胎性肿瘤 C、来源间叶组织的恶性肿瘤 D、来源于平滑肌的恶性肿瘤 E、来源腺上皮组织的肿瘤 5、腹膜炎病人出现呼吸深快，二氧化碳结合力15Vol％，可能是( ) A、重度代谢性碱中毒 B、轻度代谢性碱中毒 C、呼吸性碱中毒 D、轻度代谢性酸中毒 E、中重度代谢性碱中毒 6、甲亢病人术后36小时,出现高热、脉搏140次/分,伴呕吐、水泻、烦躁,可能( ) A、气管塌陷、压迫 B、甲状旁腺损伤 C、颈深部感染 D、输液反应 E、甲状腺危象 7、某成年人面部、双手被烫伤，烧伤面积为( ) A、5% B、3% C、9% D、7% E、8% 8、休克代偿期的血压变化是( ) A、收缩压降低，脉压变小 B、收缩压在正常范围或稍升高。脉压变小 C、舒张压降低，脉压变大 D、舒张压在正常范围或升高，脉压变小 E、收缩压和舒张压均下降 9、幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生( ) A、低钾低氯性碱中毒 B、低钾高氯性碱中毒 C、高钾高氯性碱中毒 D、高钾低氯性碱中毒 E、高钾高氯性酸中毒 10、如病人中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全还是血容量不足，应进行下列哪项处理( ) A、减慢输液 B、加快输液 C、强心治疗 D、补液试验 E、利尿药物 11、一患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为( ) A、Ⅰ类切口／丙级愈合 B、Ⅱ类切口／乙级愈合 C、Ⅱ类切口／丙级愈合 D、Ⅲ类切口／乙级愈合 E、Ⅲ类切口／丙级愈合 12、当中心静脉压（CVP）低于多少时常表示血容量不足( ) A、5cmH2O B、10cmH2O C、15cmH2O D、20cmH2O E、25cmH2O 13、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是( ) A、结肠充气试验阳性 B、闭孔肌试验阳性 C、右下腹固定压痛点 D、直肠指诊右前方有触痛 E、阑尾穴压痛阳性 14、某患者男性，60岁，肠穿孔行修补术，合并腹膜炎，患者出现呼吸深快、酮味，嗜睡，血压下降，血气分析示PH 7.12 Pco2 38.9mmHg Po2 68mmHg HCO3 12.3mmol/L，该患者出现了( ) A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、以上均不是 15、女 ,45 岁 ,1 周前发现右乳外上象限结节,直径约 1.5cm,较硬,活动 , 无压痛 , 两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均触及一直径 0.8cm 、光滑、活动的淋巴结,患乳无炎症或创伤史 ,X线检查发现患乳有细小钙化点。最可能的诊断是( ) A、乳房囊性增生病 B、乳腺纤维瘤 C、乳腺癌 D、乳房结核 E、乳管内乳头状瘤 16、急性呼吸窘迫综合征的最突出表现为 A、呼吸增快，吸氧后减慢B、发绀，吸氧后减轻C、动脉血氧分压降低，吸氧后改善 D、动脉血氧分压降低，大量给氧也不能改善 E、严重胸痛，止痛剂无效 17、导致粘连性肠梗阻最常见的病因是腹腔内( ) A、创伤 B、出血 C、异物 D、炎症 E、手术 18、癌前病变是指( ) A、原位癌 B、未穿破基底膜的癌 C、未确诊的癌 D、可能转变成癌的不典型增生 E、粘膜内癌 19、术前禁食的最主要目的是( ) A、避免术后腹胀 B、促进术后肛门排气 C、避免胃肠道膨胀影响手术 D、减少肠麻痹的发生