假性室壁瘤概要.pptVIP

假性室壁瘤 10月护理查房 案例 床号：8M3 姓名：戴春英 性别：女性 年龄：85岁 入院诊断：冠心病，不稳定性心绞痛，近期前壁心梗，PCI术后 既往史：高血压病史20年，糖尿病史10余年。 检验报告 2011.09.22心梗三项： 肌红蛋白:65.76ng/ml 肌酸磷酸激酶同工酶:2.01ng/ml, 高敏肌钙蛋白(急诊):0.136ng/ml。 血常规：中性粒细胞百分比:41.6%,白细胞计数:11.17×10^9/L,红细胞计数:3.90×10^12/L,血红蛋白:114g/L,红细胞比积:33.7%,血小板计数:131×10^9/L。 辅助检查 心电图符合急性前壁心肌梗塞的心电图改变，ST段-T波异常，心肌酶升高。 心超提示左心室壁（侧壁心尖部）假性室壁瘤形成（左室侧壁心尖部心肌变薄，并出现回声失落征象，心壁破口区约0.6cm，瘤样结构范围约3.0cm，彩超示破口处双向血流），心尖部、室间隔、前壁及下壁基底段运动减低，少中量心包积液（心包腔内见无回声区，左室后壁后方约6mm，右室前壁前方约7mm，左室侧壁约14mm），主动脉瓣钙化，左室收缩及舒张功能减低，EF：40%。 室壁瘤是急性心肌梗死的并发症之一，有真性室壁瘤及假性室壁瘤之分。 真性室壁瘤 假性室壁瘤 真性室壁瘤是由于心肌梗死部位心肌