医教结合材料.doc

含义1、最初, 医教结合作为一种较固定的提法, 是医学手段与教育手段相结合( 注: 在特殊教育、康复医学领域)或临床医疗与教学相结合( 注: 在医学人才培养领域)等通常含义的简称，并非仅用于特教。在知网上按年排序搜“医教结合”可发现05年以前大部分都说的是医学人才培养。 2、后来，有学者认为“医教结合”是指 在教育教学中, 有机地融入和运用现代医学康复的理念、内容和手段, 力求科学、有效地对残疾孩子进行教育和干预, 实现缺陷补偿和潜能开发, 提高其素质和能力, 并称之为医教结合。 3、也有学者认为“医教结合”是指医学康复与教育康复的有机结合。康复包括医学康复（通过物理疗法，运动疗法，生活训练，技能训练，言语训练和心理咨询等多种手段使病伤残者尽快的得到最大限度的恢复亦称基层康复。以农村乡镇或城市街道为基地，对残疾人提供康复服务。任务是依靠本身的人力资源，建设一个有社区领导、社区团体、卫生人员、志愿人员、残疾人及其家属参加的基层康复系统。: 其一是指利用先进的临床医疗技术对严重危害儿童身心健康的各种疾病实施专项检查、诊断、治疗; 其二是利用康复医学的手段消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人体各方面的功能 特殊学校中主要涉及的康复教育内容也应包括七大板块，即听觉功能、言语功能、语言能力、认知能力、学习策略、情绪行为和运动能力评估训练. ，在实施时都应包括以下三个层级:第一层级是评估诊断，其主要手段是主观评价、客观测量以及两者的结合；第二层级是实施训练，其主要过程是制订计划、实施训练和动态监控；第三层级是绩效评价，其主要形式是动态评价、过程性评价以及终结性评价。 特教学校现状 目前, 我国特殊教育学校中聋校的规模和听障学生人数正在萎缩, 培智学校的教育对象在结构上也发生了很大变化。培智学校教育对象的改变具体表现为: 障碍程度严重; 障碍类型多样化, 包括: 中重度智障儿童、脑瘫儿童、自闭症儿童、生长发育迟缓儿童等; 多重残疾儿童增多 历史特殊教育领域的“医教结合”既非中国人发明，也非近几年才提出。从特殊教育的历史看，特殊教育最早的探索者不少是医生。如被称为聋教育理论奠基人的意大利内科医生卡尔丹诺( Cardano Girolamo，1501－ 1576) 在1550 年出版的《论精神》一书中分析了耳聋的病因，并对其进行了较科学的分类，区分了程度。他还指出，哑人通过读可以听到，通过书写可以说话。 对 莱佩（法国人，18世纪创立了第一所公立聋校）手语教学体系和海尼克口语教学体系都产生重要影响的荷兰人阿曼也是学医出身［4］。 还有开创对因环境剥夺（？本应该得到的环境却被剥夺了）和疾病导致的智力残疾者感觉训练教育的伊塔得( Jean Marc Itard， 1775 － 1838) 、塞甘( Eduoard Seguin， 1812 － 1880) 、蒙台梭利( Maria Montessori，1870 － 1952) 均是医生。他( 她) 们之所以关注并投身于特殊教育的实践，很重要的原因是要寻找通过教育训练改变残疾者的行为，使之回到正常发展轨道的方法。同时在此过程中也在尝试“医教结合”。如伊塔得将基于听觉治疗效果的教育方法迁移到对“阿维龙野孩”（ 他从小被抛弃在森林中，企图置他于死地的人以为他已经丧命，殊不知他竟被大自然救活了。他赤身裸体，孤单地在荒野中幸存11年，直到被猎人抓住，才开始进入巴黎的文明生活。他身上的累累伤痕，说明了他曾和野兽搏斗、跌落悬崖的悲惨遭遇。野孩已经成了哑巴，从不说话。看到暴风雨突临，或云层中的太阳突现光芒照耀大地，他就会大笑不止，欣喜若狂。这个野孩子不懂得文明生活中走路的步态，只知道跑。据精神科的皮奈尔医生（伊塔德的老师）诊断，他的智力如同白痴，而且几乎永远不能再接受智力教育了。伊塔德是名聋哑医生，它采用已部分适用于治疗听力缺陷的方法对这个孩子着手进行教育，用了8年时间照料他，《阿维龙野孩的初步发育》其著名的教育论文）其它感觉的训练长达八年之久。蒙台梭利称他“是首先把医生在医院观察病人，特别是神经系统病人的方法用于观察学生的教育家。［5］”伊塔德的学生塞甘（在教育所谓的白痴儿童方面非常有名）是“一如既往，用手牵着孩子，领着他们训练肌肉系统、神经系统和感觉器官”，其教育方法的基础是生理学和心理学［6］。意大利首位女医学博士蒙台梭利在最初接触关在精神病院的白痴儿童时也把注意力转到对儿童疾病的研究，同时学习和向其他医生推介伊塔得、塞甘发明的教育治疗的经验。她说: “在治疗过程中教育学必须和医学相结合这样一种事实，便是当时思想的一种实践结论。由于这种趋向，使以体育治疗疾病的方法变得普及了。然而有一点我和我的同事们是不同的，就是我觉得心理缺陷主要是教育问题，而不是医学问