内科护理学考试重点概要.doc

内科护理学概要 绪论 1、健康：健康是身体上，心理上和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。 2、亚健康状态的特点：普遍性，隐匿性，双向性 第二章呼吸系统疾病 1、右主支气管较左主支气管粗，短而陡直，因此异物及吸入性病变如肺脓肿多发生在右侧，气管插管过深易误入右主支气管 .呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血。 2、痰标本的采集方法： 自然咳痰法：病人晨起后用清水多次漱口，以减少口腔杂菌污染，之后用力咳出深部的第一口痰，并留于加盖的无菌容器中，及时送检，一般不超过2h，若病人无痰可用高渗盐水3%-10%超声雾化吸入导痰。 经环甲膜穿刺气管吸引留取痰标本。 3、咳痰：借助支气管黏膜上皮纤毛运动和支气管平滑肌收缩和咳嗽反射，将呼吸道分泌物经口腔排出体外的动作。 4、痰液颜色：黄绿色浓痰----感染 红色或红棕色-----肺结核，肺癌，肺梗死出血 铁锈色痰----肺炎球菌肺炎 红褐色或巧克力色----阿米巴肺脓肿 粉红色泡沫痰----急性肺水肿 痰有恶臭----厌氧菌感染 5、促进有效排痰的方式：深呼吸，有效咳嗽，气道湿化（超声雾化吸入法），胸部叩击，体位引流，机械吸痰等胸部物理治疗措施。 具体如下：尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s