新生儿呼吸窘迫患儿的护理(医学健康).pptVIP

新生儿呼吸窘迫患儿的护理 沧州医学高等专科学校 张丽萍 概念 新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS )又称肺透明膜病(hyaline membrane disease of the newborn,HMD)，常见于早产、母亲患糖尿病或剖宫娩出的婴儿。本病与肺泡表面活性物质（PS）缺乏和缺氧密切相关。临床以生后不久即出现进行性呼吸困难、发绀和呼吸衰竭为特征。 护理诊断/合作性问题 气体交换受损：与肺泡表面活性物质缺乏引起肺不张、呼吸困难有关。 有感染的危险：与机体免疫力低下有关。 营养失调：低于机体需要量：与摄入量不足有关。 （家长）恐惧：与病情危重，预后差有关。 护理评估 患儿出生72小时能恢复自主呼吸。 患儿住院期间不发生感染。 患儿能获得所需的营养及水分。 护理措施 生活护理 1.提供适宜的环境，维持中性环境温度 2. 保证营养及水分的供应 治疗配合 1. 维持有效呼吸，保持呼吸道通畅 2. 供氧及辅助呼吸 应用呼吸器时，要协助医生做好人工呼吸疗法的护理 护理措施 3.肺表面活性物质（PS）疗法 4.纠正酸中毒 按医嘱静脉滴注5％碳酸氢钠 5.按医嘱给予消炎痛静脉滴注 6.一氧化氮（NO）吸入 病情观察：有条件者使用监护仪和专人守护，随时掌握病情变化动态，定期对病人进行评