睡眠呼吸暂停综合征的诊断(医学健康).pptVIP

睡眠呼吸暂停综合征的诊断 首都医科大学附属北京朝阳医院 北京呼吸病研究所 孔维民 睡眠呼吸暂停综合征的定义 呼吸暂停：指口和鼻气流停止至少10秒以上。 低通气：指呼吸气流降低超过正常气流强度的50％以上，并伴有4 % 血氧饱和度下降。 睡眠呼吸暂停综合征：是指在夜间7小时睡眠中，反复发作呼吸暂停/低通气30次以上或每小时睡眠中的睡眠呼吸暂停和低通气次数超过5次以上。 睡眠呼吸暂停综合征的病因 睡眠呼吸暂停综合征的病因 二、中枢性睡眠呼吸暂停 1．神经系统病变； 2．自主神经的功能异常； 3．肌肉病变； 4．脑脊髓的异常； 5．某些肥胖者、充血性心力衰竭、鼻阻塞等； 6．发作性睡眠猝倒和一些阻塞性呼吸暂停综合征患者行气管切开或悬雍垂腭咽成形术后。 睡眠呼吸暂停综合征的临床表现 一、主要症状： 打鼾、憋醒、晨起头痛、乏力、头晕、白天嗜睡、记忆力减退。 二、临床特点： 1.患者主诉多不明确，多为同室者或家属发现，常并不主动要求检查; 2.常见症状易与其他疾病症状相混淆而被忽视。 睡眠呼吸暂停综合征的诊断 一、诊断方法： 多导睡眠图(Polysomnography，PSG)是诊断SAS的金标准。 二、严重程度的划分： 轻度：AHI（呼吸暂停/低通气指数） 5～15次/小时； 中度：AHI15～30次/小时； 重度：AHI＞30次/小时。 三、呼吸暂停的分类