李宇急性心肌梗死护理讲课技巧.ppt

冠状动脉搭桥 桥血管 CABG 冠状动脉搭桥术（CABG） 治疗—冠状动脉搭桥术（CABG） 治 疗— 药物治疗 原则一：尽早开通血管—心肌再灌注 及时开通“犯罪”的冠状动脉，是改善急性心肌梗死预后的关键 原则二:改善梗死后的心室重构 冠心病三级预防：坚持药物治疗，减少并发症，提高生存率 治疗 — 药物治疗 四 药物治疗 A Asprin:阿司匹林：　 氯吡咯雷：支架术后 至少 服用1年 ACEI( 血管紧张素转化酶抑制剂）：× ×普利 ARB（血管紧张素受体阻断剂） ：× ×沙坦 B ?-blocker: ?受体-阻滞剂：美托洛尔 治疗 — 药物治疗 C Cholesterol Loweing: 他汀类药物：× × 他汀： D Diet:健康饮食：低盐低脂，红黄绿黑白 E Education and exercise：健康指导，健康生活方式，运动 室早或室速：胺碘酮 室上性快速心律失常依次选用：维拉帕米/地尔硫卓、美托洛尔、洋地黄、胺碘酮，药物无效电复律 室颤、多形性室速或药物不能控制的室速：电复律 1.缓慢心律失常：阿托品 2.II度以上AVB：临时人工心脏起搏 快 慢 治疗 —消除心律失常