理论：咳嗽咳痰技巧.ppt

病情观察 密切监测生命体征：呼吸频率和节律、血压、心率、血样饱和度。 心电图 检查血电解质 复查血气分析 体位的改变 神志及精神状态 皮肤颜色和温度 尿量 专科护理 体位：立即取坐位或半卧位休息，双腿下垂，必要时轮流捆扎四肢。 氧疗：纯氧面罩吸入，流量4-6L/min，有肺水肿者给予35-50%酒精湿化氧气。 建立静脉通道：遵医嘱给予镇静药、利尿剂、正性肌力药、血管扩张剂。 出入量：严格记录24小时出入液量。合理安排输液，控制输液速度。 做好除颤准备 基础护理 管路护理： 保持静脉通路及尿管通畅，避免牵拉、反折、扭曲等。 密切观察穿刺处皮肤情况，发现红、中、疼痛应及时更换，保持敷料清洁、干燥，避免用力引起回血。使用前后生理盐水冲、封管。 每天定时更换尿袋，定期进行膀胱冲洗。长期留置尿管者定期更换尿管。 基础护理 管路护理： 保持静脉通路及尿管通畅，避免牵拉、反折、扭曲等。 密切观察穿刺处皮肤情况，发现红、中、疼痛应及时更换，保持敷料清洁、干燥，避免用力引起回血。使用前后生理盐水冲、封管。 每天定时更换尿袋，定期进行膀胱冲洗。长期留置尿管者定期更换尿管。 基础护理 心理护理：稳定患者情绪，大多数患者有恐惧心理及濒死感。加上陌生的环境和医护人员紧张的抢救场面，更加重了患者的紧张心理，我们要进行耐心解释、多关心患者，赢得他们的信任，使其积极配合治疗。 基础护理 休息与活动： 保持环