女性卵巢肿瘤发病的相关知识概要.ppt

女性卵巢肿瘤发病的相关知识 概 述 卵巢是全身原发肿瘤类型最多的器官 分良性、交界性和恶性 卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一 发病逐年上升趋势 缺乏早期诊断的有效方法 致死率居妇科恶性肿瘤之首 晚期病例疗效不佳 III期－IV期卵巢癌5年生存率30％ 发病相关因素 内分泌因素:激素依赖性 遗传和家族因素：家族性卵巢癌占全部5％ 遗传性乳腺－卵巢癌综合征 部位－特异性卵巢综合征 II型Lynch综合征 环境及其它因素 病理及组织学分级 卵巢上皮性肿瘤 来源于卵巢表面的生发上皮，后者来自原始体腔上皮 具有向各种苗勒氏上皮分化的潜能 重演了苗勒氏管来源的各种上皮分化 向输卵管上皮→浆液性肿瘤 向宫颈内膜→粘液性肿瘤 向子宫内膜→子宫内膜样肿瘤 卵巢上皮性肿瘤 分为良性、交界恶性和恶性肿瘤 交界恶性又称潜在恶性，病程发展相对较慢，预后较好，介于良性、恶性之间 生物学行为特点： ?肿瘤生长相对缓慢 ?转移率低 ?复发迟 腹膜粘液瘤 发生率2－5％ 特点： 临床上恶性行为，5年生存率仅45％ 病理形态为良性 子宫内膜样肿瘤 良性和交界性很少见 病理特点（恶性） 大体： 单侧多见 囊性或实质性，囊性多为血性 有乳头生长 镜下： 与子宫内膜癌相似 常与子宫内膜癌伴发，不易鉴别 透明细胞瘤 绝大多数为恶性 镜下有两种形态癌细