女性生殖道损伤性疾病概要.ppt

* * 临床表现 ◆ 漏尿 ◆ 外阴瘙痒和疼痛  ◆ 尿路感染   * *  诊断： 根据病史，一般不难找出尿瘘 发生原因。但检查时应注意： ◆瘘孔部位、大小及周围瘢痕情况 ◆尿道是否通畅、断裂 ◆阴道有无狭窄 ◆膀胱容积大小 * * ◆特殊病例可作如下检查： ? 亚甲蓝试验：经尿道注入其稀释液300ml ? 靛胭脂试验：静脉注射5 ml ? 膀胱镜、输尿管镜检查  ? 静脉肾盂、输尿管造影：静脉注入  76%泛影葡胺20ml  ? 肾图 * * 预防： 提高产科工作质量和妇科手术技术，绝大多数的尿瘘是可以预防的。而预防产伤尤为重要。  ◆认真作好产前检查，正确处理异常分娩，防止滞产和 第二产程延长。  ◆阴道助产时，先导尿，并小心使用手术器械，术后检 查生殖泌尿道有无损伤。  ◆如膀胱、尿道受压过久，疑有损伤可能者，产后保留 尿管并持续开放10—14