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肝 癌 ———————————————————————————— 学习要求 　　　1. 明确肝癌的范围，了解历代沿革和研究进展。 　　　2. 熟悉肝癌的病因病机及其转归。 　　　3. 掌握肝癌的临床证候特征、诊断和鉴别诊断。 　　　4. 掌握肝癌的证治方药。 　　　5. 熟悉肝癌的调摄护理。 ———————————————————————————— 概述 　　（一）病名概念 　　 肝癌是由于脏腑气血亏虚，气、血、湿、热、瘀、毒互结于肝，渐生癥积而成，临床以右胁肿硬疼痛，消瘦，食欲不振，乏力，或有黄疸或昏迷为主要临床表现。 　 　　（二）源流 　　 古代无肝癌之称，但有类似记载。 　　 《圣济总录》曰：“积气在腹中，久不差，牢固推之不移者，……按之其状如杯盘牢结，久不已令人身瘦而腹大，至死不消。”　　 《卫生宝鉴》曰：“凡人脾胃虚弱或饮食过常或生冷过度，不能克化，致成积聚结块。”　　 《医宗必读》曰：“积之成也，正气不足，而后邪踞之。”　　 《素问·玄机原病式》：“腹中坚硬，按之应手。”　　 《诸病源候论·积聚候》：“诊得肝积，脉弦而细，两胁下痛。”　 　　 （三）范围 　　　与西医原发性肝癌相同。 证候特征 　　主证：右胁疼痛，上腹部肿块呈进行性增大，质地坚硬而拒按。　　兼证：腹胀纳呆，进行性消瘦，