胎盘前置状态(医学健康).pptVIP

病史汇报 葛余萍，女，30岁，已婚，于2012年8月11日14时00分因停经17ˉ1周，阴道流血十余天而入院，患者平素月经规则，4-5／28天，量中等 ,痛经。09年宫外孕行保守手术治疗，2006年剖宫产。 LMP：2012-4-15，停经30+在当地医院测血HCG阳性，查B超证实宫内妊娠，患者早孕期有恶心呕吐等早孕反应，早期无腹痛及阴道流血，8月1号出现无明显诱因引导下流血，量不多， B超提示：宫内妊娠，符合17周左右，胎盘前置状态，成熟度Ｉ级，羊水正常，脐带未及异常。入院时 T：36.2 P：72次／分 R:18次／分 BP:110／70mmHg 病程记录 8月11日 血常规示 HGB：79g/l 阴道流血量90ML ，两瓶硫酸镁静滴保胎 B超示：胎盘位于子宫后壁，胎盘下缘距宫颈内口34mm,符合17周左右，BPD36MM 8月12日 两瓶硫酸镁静滴保胎 阴道流血量 37ml 8月13日 两瓶硫酸镁静滴保胎 阴道流血量46ml 生化示：镁离子 1.52mmol/l 8月14 三瓶硫酸镁静滴保胎 阴道流血量30ml 血常规示:HGB:71G/L 8月15 阴道流血量30ml 便秘 8月16 阴道流血量 10ml 8月17