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- 2016-11-22 发布于江苏
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霉菌性阴道炎(外阴阴道念珠菌病) By 竹林寺施医赠药网 病因、发病机制、临床表现 霉菌性阴道炎 念珠菌是单细胞真菌,在健康人皮肤、粘膜和阴道等部位均有存在。在一定条件下,念珠菌可 侵犯人体组织引起炎症,其在女性生殖道的感染常常侵犯阴道,而继发引起外阴皮肤粘膜的炎 症,故称之为外阴阴道念珠菌病,既往曾用过念珠菌性道炎真菌性阴道炎及霉菌性阴道炎等名称。 病因及发病机制 80-90%的VVC是白色念珠菌引起的,少数VVC可由光滑念珠菌、近平滑念珠菌或热带念珠菌等 引起。白色念珠菌为卵圆形的单壁细胞,成群分布,有芽生孢子及细胞发芽伸长而形成的假菌丝。 念珠菌不耐热,加热至60℃1小时即可死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等的抵抗力较强。 约有10%的非妊娠妇女和30%的妊娠妇女阴道中有念珠菌寄生而无症状。当阴道内糖原增多,pH 值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者;大量长期使 用抗生素后,阴道内正常菌群受到抑制而使念珠菌过度生长;长期应用免疫抑制剂或糖皮质激 素,可使患者的免疫功能下降。这些因素都能促使阴道感染而发生VVC。 临床表现 症状: 外阴瘙痒,有较多的白色豆渣样白带是该病的主要症状。可伴有外阴烧灼感,尿急、尿痛和 性交痛。症状严重时坐卧不宁,痛苦异常。 体征: 检查见外阴肿胀,表皮可剥脱,可有抓痕。小阴唇内侧及
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