慢性乙型肝炎的治疗(医学课件).ppt

慢性乙型肝炎的治疗方法 抗病毒 免疫调节 抗炎保肝 抗纤维化 对症治疗 抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗 HBV DNA水平与肝癌的相关性 肝癌病死率与基线HBV病毒载量关系 HBeAg和肝癌的关系 血清HBV DNA水平与肝组织病变的相关性 抗病毒治疗的一般适应证 HBV DNA≥105 拷贝/ml (HBeAg阴性者为≥104 拷贝/ml)； ALT ≥2×ULN 如用干扰素治疗，ALT应≤10×ULN， 血总胆红素水平应2×ULN； ALT 2 ×ULN 肝组织学：Knodell HAI ≥4， 或≥G2炎症坏死 具有(1)并有(2) 或 (3) 的患者应进行抗病毒治疗 抗病毒治疗的一般适应证 对达不到上述治疗标准者，应监测病情变化，如持续HBV DNA阳