宫颈癌贾朝阳(医学课件).pptVIP

GOG179 GOG-179证明了拓扑替康与顺铂联合用药可比顺铂单药延长患者的生存期 GOG204 GOG204 姑息化疗 靶向治疗 GOG240研究 紫杉醇与顺铂或托泊替康加或不加贝伐珠单抗治疗ⅣB期、复发性或顽固性 宫颈癌患者 中位OS：17个月VS13.3个月 PFS:8.2个月 VS5.9个月 3级和4级副作用，包括出血(5% vs. 1%)、血栓形成/栓塞(9% vs. 2%)和胃肠瘘(9% vs. 2%) HPV疫苗 谢 谢！ * * 宫颈癌诊疗进展 肿瘤科 贾朝阳 流行病学 WHO2008年全球新发52万，死亡25万 新发病例80%在发展中国家 我国每年新发约13万，死亡大概是3-5万 病因学 人乳头瘤病毒 （ Human?papilloma virus，HPV） 乳头瘤空泡病毒A属，球形DNA病毒 引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖，表 现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状 已知HPV 有120多种亚型 低危型：6、11、42、43、44等，一般不诱发癌变 高危型：16、18、31、33、35、39、45、5l、52、56或58 病因学 99.8%的宫颈癌标本中有HPV高危型别DNA 存在 HPV高危型别能整合到宿主基因组 E6、E7癌基因使细胞永生化 抑