二级评审标准.pptVIP

三、医疗技术管理 4.3.1 医院提供与功能和任务相适应的医疗技术服务，符合法律、法规、部门规章和行业规范的要求，符合医院诊疗科目范围，符合医学伦理原则，技术应用安全、有效。 4.3.2 医疗技术管理符合《医疗技术临床应用管理办法》规定，不应用未经批准或已经废止 和淘汰的技术。建立医疗技术目录，并根据医院开展医疗技术状况实行动态管理、分级分类 管理、监督评价和档案管理制度，临床应用新技术应按规定报批。 4.3.3 有医疗技术风险预警机制和医疗技术损害处臵预案，并组织实施。对新开展医疗技术 的安全、质量、疗效、经济性等情况进行全程追踪管理和评价，及时发现并降低医疗技术风 险。 4.3.4 开展科研项目符合法律、法规和医学伦理原则，按规定审批。在科研过程中实行全程 质量管理，充分尊重患者的知情权和选择权，签署知情同意书，保护患者安全。 4.3.5 对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生技术人员实行“分级管理”和“准 入制”，定期进行技术能力评价与“再授权”机制。  四、临床路径与单病种质量管理与持续改进（可选，县医院为必选） 4.4.1 按照《外科 10 个病种县医院版临床路径》要求开展临床路径、单病种质量管理，作为推动医疗质量持续改进的重点项目，规范临床诊疗行为的重要内容之一；有开展工作所必要的组织体系与明确的职责，建立部门协调工作机制。 4.4.