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第十八章 色素障碍性皮肤病 色素障碍性皮肤病是指皮肤色素减少、脱失或增加所致的皮肤病。其表现可以是局部，也可以是全身性的。可有先天的，也可由后天引起。 一、雀斑 雀斑（freckles）是常发生于日晒部位皮肤上的黄褐色色素斑点。 【病因】 本病系常染色体显体遗传。 【临床表现】 1.本病以女性多见，常自儿童期出现皮疹，随年龄增长而逐渐增多，青春期最为明显，老年期皮疹又可逐渐减少。 第一节 色素增多性皮肤病 【治疗与预防】 1. 预防 患者应尽可能避免日晒及紫外线照射。夏季外出可用遮光剂如：5%二氧化钛霜、5%奎宁软膏等。 2. 局部治疗 （1）外用药治疗 可用10%~20%过氧化氢溶液、5%~10%白降汞软膏、1%升汞酒精、及3%氢醌霜等。 （2）局部腐蚀、皮损化学剥脱疗法 可用石碳酸（苯酚）或30%~33%三氯醋酸溶液点涂皮损。 （3）液氮冷冻 治疗雀斑效果确切。数目少，散在皮损可用棉签蘸液氮逐个冷冻；皮损多，面积大可分期分批治疗；密集成片可用喷雾法冷冻。治疗时应掌握好深浅度，部分患者治疗后可形成瘢痕和色素紊乱。 （4）激光治疗 是目前最为安全有效的治疗手段，常用调Q的短脉冲激光治疗雀斑。也可采用强脉冲光进行治疗。治疗2～3次后大多数雀斑可消失。 （5）微晶磨削术 重症患者可采用磨削术，常可获得较好的效果。 二、黄褐斑 黄