不孕症与辅助生殖技术(医学课件).pptVIP

妇产科学第39章 不孕症与辅助生殖技术 【教学目标】了解女性不孕症的病因，检查方法，不孕症的治疗和辅助生育技术。 【教学重点】不孕的定义、类型 【教学难点】不孕的病因，检查步骤。 定 义 不孕症 凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕者. 原发性不孕 婚后未避孕而从未妊娠者. 继发不孕 曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者. 绝对不孕 夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者. 相对不孕 夫妇一方因某种因素阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者. 原 因 阻碍受孕的因素可能在女方、 男方或男女双方。 女性因素约占60% 男性因素约占30％ 男女双方因素约占10％。 l．女性不孕因素 输卵管因素 卵巢因素 子宫因素 宫颈因素 阴道因素 （l）输卵管因素 是不孕症最常见因素，占女性不孕因素的1/3。 任何影响输卵管功能的因素，如输卵管发育不全，输卵管炎症，引起伞端闭锁或输卵管粘膜破坏时输卵管闭塞，均可导致不孕。 此外，阑尾炎或产后、术后所引起的继发感染，也可导致输卵管阻塞造成不孕。 （2）卵巢因素 引起卵巢功能紊乱导致持续不排卵的因素占25%。 ①卵巢病变，如先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、功能性卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿等