健评本科颈部检查(医学课件).pptVIP

练习题 1、前额左、右突出，头顶平坦呈方形见于（） A.白痴 B.脑积水 C.脑肿瘤 D.佝偻病 E.变形性骨炎 颈静脉（jugular）怒张——卧位时充盈度超过正常水平或坐位时可见颈静脉明显充盈 。 肝颈静脉回流征 ：按压肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征阳性。见于右心衰竭。 颈静脉搏动 --- 三尖瓣关闭不全 颈动脉检查 正常 静息状态下看不见搏动 异常 静息状态下出现明显搏动 意义 心排血量增加及脉压差增大 如主动脉瓣关闭不全、高血压、 甲状腺机能亢进及严重贫血等。 （三） 颈部血管 颈动脉（carotid）搏动 颈部皮肤、检查时应注意有无疤痕、瘘管、蜘蛛痣、疖肿、瘤及皮肤病等。  颈部包块原因很多 淋巴结、囊肿、甲状腺。 (1) 视诊 正常甲状腺多不易看到，女性青年发育期甲状腺可略增大。 (2) 触诊 （单手、双手法） 注意其大小、硬度、光滑，有无结节，压痛，两侧是否对称，有无细震颤。 （3）听诊 甲亢患者在肿大的甲状腺上可闻及低调连续的血管杂音。 甲状腺肿大可分为三度 一度 不能看出肿大胆能触及 二度 能看到肿大又能触及，但在 胸锁乳突肌以内 三度