第三十八章泌尿系统梗阻病人的护理(医学课件).pptVIP

（一）术前评估 心理-社会状况 病人是否因夜尿、排尿困难、尿潴留感到焦虑及生活不便 病人与家属是否了解该病的治疗方法及自我护理方法 护理评估 护理评估 （二）术后评估 注意膀胱引流管是否通畅，膀胱冲洗液的颜色、血尿程度及持续时间 切口愈合情况 是否出现膀胱痉挛 水电解质平衡情况 有无发生出血、尿失禁、TUR综合症 常见护理诊断/问题 排尿障碍 与膀胱出口梗阻有关 急性疼痛 与逼尿肌功能不稳定、导尿管刺激、膀胱痉挛有关 潜在并发症 TUR综合症、出血、尿失禁 （一）非手术治疗的护理/术前护理 心理护理 急性尿潴留的预防与护理 预防：避免因受凉、过度劳累、饮酒、便秘 护理：及时留置导尿管或可行耻骨上膀胱穿刺或造瘘术以引流尿液 护理措施 （一）非手术治疗的护理/术前护理 药物治疗的护理：注意药效及副作用 α受体阻滞剂：副作用主要有头晕、直立性低血压等。睡前服用，用药后要卧床休息，防跌倒；定时测血压 5α还原酶抑制剂起效缓慢，需坚持长期服药 其他：安全护理，如夜尿次数较多者需防跌倒 护理措施 （二）手术治疗的护理/术前护理 术前准备 协助评估其对手术的耐受力 慢性尿潴留者，应先留置尿管引流尿液，改善肾功能 尿路感染者，应用抗生素控制炎症 术前指导 护理措施 （二）手术治疗的护理 术后护理 密切观察的意识及生命体征变化 术后6小时无恶心、呕吐，可进流食 膀胱冲洗的护理：注