全身性炎症反应综(医学课件).pptVIP

全身性炎症反应综合征（SIRS） 概念 是指机体在各种严重感染、创伤、烧伤、缺氧及再灌注损伤等感染与非感染等因素刺激产生的一种失控的全身炎症反应的统称，是近年来对于感染一炎症一危重症的病理生理过程深入研究后提出的新概念。 SIRS的诊断 2005年其定义为以下几项中2项： ①呼吸过快(60次／min)，伴有呼吸困难或氧饱和度下降； ②体温不稳37．9℃或36℃； ③毛细血管充盈时间3 s； ④白细胞计数34×109 ／L或4×109／L； ⑤CRP10 mg／L； ⑥IL-6或IL-870 g／ml， ⑦16S rRNA基因PCR检测阳性。 SIRS的发病机制 胃肠道 病因（感染、 非感染 ） 低灌注 细胞代谢障碍 器官、 细胞损伤（局部反应 ） 低血氧 细菌移位 免疫系统（单核巨噬细胞系统 ） 激活  释放细胞因子、 炎症介质（ TNF，IL-1等 ） 过度炎症反应 凝血系统激活 SIRS 补体系统激活