主观全面营养评估法.docVIP

复合型营养评定方法 主观全面营养评估法（SGA）：SGA是根据病史和体格检查的一种主观评估方法，特点是以详细的病史与临床检查为基础，省略人体测量和生化检查。其理论基础是：身体组成改变与进食改变、消化改变、消化吸收功能的改变、肌肉的消耗、身体功能及活动能力的改变等相关联。在重度营养不良时，SGA与身体组成评定方法有较好的相关性。此方法简便易行，适于在基层医院推广（表1—1）。 表1—1 营养状态的SGA评估内容和指标 指标 标准 正常 中度营养不良 重度营养不良 近六个月体重下降 膳食摄入 消化道症状 体力情况 病变情况 皮下脂肪 肌肉质块 直立性水肿 腹水 5% 90%需要量 无 正常 静止 正常 正常 无 无 5%~10% 70%~90%需要量 间歇性 下降 介于静止与活动间 下降 下降 轻微 轻微 10% 70%需要量 每天有，可超过达2周 卧床 急性期 显著下降 显著下降 明显 明显 预后营养指数（PNI）对4种营养状况评价参数与外科手术病人预后的相关性进行了分析统计之后提出来的一种综合性营养评价方法。 PNI(%)=158—16.6（ALB）—0.78（TSF）—0.20（TFN）—5.80(DHST) 式中ALB为血清蛋白（单位：g%）；TSF为三头肌肌皮褶厚度（单位：mm）；TFN为血清转铁蛋白（单位：mg%）；DHST为迟发性超敏皮肤反应试验（直径5