心律失常紧急处20100921gdk.pptVIP

心律失常紧急处理专家共识 我的拙见 江油市第二人民医院 高德奎 总体印象 通俗易懂，更加贴近基层医生 简单明了，有较好的可操作性 ————容易得到贯彻执行 一、心律失常紧急处理的总体原则 ⑥正确处理治疗矛盾： 在心律失常紧急处理时经常遇到治疗矛盾。如平时窦性心动过缓，发生房颤伴快速心室率，出现明显症状。处理原则是首先顾及矛盾的主要方面，针对当前对患者危害较大的方面进行处理，即应用抗心律失常药物控制房颤心室率或转复节律治疗，同时做好临时起搏准备，以免转律后出现心动过缓 。 “当病情不允许进行抗心律失常药物治疗时，需要采取一些其它措施控制心律失常，如电复律。” ——没有看到电复律对快慢综合症的影响的相关文献，安全吗？ 二、各种心律失常的紧急处理 1 窦性心动过速（窦速） 1.2 诊治要点 ①注意和室上速、房性心动过速（房速）（房扑2：1）鉴别：窦速频率过快（如超过150次/分）时，心电图P波可与前一心跳的T波融合而不易辨别，易误为室上速或房速。窦速常表现为心率逐渐增快和减慢，在心率减慢时可暴露出P波，有助于鉴别 [12][13]，（但有时与房速鉴别也很困难）。 二、各种心律失常的紧急处理 2.1 概述 。。。如果心电图QRS波群起始部呈现由旁路前传提前激动心室的预激波称为“预激综合征”。 ————文字不太顺（这一句是否可以删除？） “综合征 ：动植物疾病