医疗无线查房系无线位置部署.docx

医疗无线查房系统无线位置部署本文阐述了在医院病房中如何利用既有环境合理的部署AP的位置及馈电环境，让客户以最小的代价最高的性价比来保障医生和护士在病区内的移动查房和移动护理业务的顺利开展。随着医疗信息化的快速发展，医院移动临床系统逐步成为了无线医疗的重中之重，各大医院也均开始建立和考虑建立以临床为主，包括移动查房、移动护理、执行医嘱等在内的移动信息化系统。此系统以HIS为基础、以WLAN为承载平台、以PDA/移动推车或iPad为介质，向病房的扩展，进而快捷的实现医护人员在病床边进行实时录入、查询、修改病人医嘱、病历、生命体征等操作，是无线医疗在医疗信息化应用中的典型体现。目前，在信息管理层面，国内大型综合性医院的信息管理信息系统(HIS系统)基本都完善可应用于门诊、病房、药品、物资、设备等方面。在终端介质层面，国内医疗行业应用的无线移动产品主要包括：个人数字助理PDA（适合普通病房护士的一般护理工作）、移动推车系统COWS（Computer on Wheels，适合医生护士测量生命体征、执行医嘱、记录数据等需要执行复杂的护理工作）、平板电脑/iPad（适合于医生执行病历查看、书写、医嘱录入以及特殊护理工作)，与此同时与无线移动产品相匹配的二维码标识腕带和RFID技术也相对比较成熟，也进入大批量商用阶段。从承载平台层面来看，无线网络的建设和实际应用依然是各大医院信息化建设的短板，在此形势下部分有实力的厂商也应势推出了一整套适用于各病区的WLAN解决方案来。一、 无线查房系统需求分析移动医疗覆盖的范围极为广泛，如病区移动查房、院外移动医疗及办公应用、母婴管理、特殊病人管理、医院特殊重地管理、医疗设备管理、特殊药品监管等等，而医院目前较为紧迫的是为了提高工作效率、减低医疗错误，如何解决医生护士病区移动查房的需求。基于如上的业务需求，衍生出移动护理和无线查房的需求，即将病区进行无线信号覆盖，医生通过移动医疗推车及平板电脑，实行病人床边医疗服务，包括病历查看、书写、查看检验检查报告、医嘱录入等。护士进行床边医嘱执行时，首先用移动终端扫描病人二维或RFID 腕带确认病人身份，然后再扫描病人药物条码，核对医嘱执行（记录所有医嘱执行信息、执行时间信息以及执行护士的身份信息）。给药流程结束后，所有流程信息均被记录在HIS 中，便于医院管理查询以及事后的追踪，当然护士也可通过移动终端直接在患者床边采集和录入病人体征数据等关键信息。而这些业务部署的前提条件是，病区内存在优质的无线覆盖信号，下面我们就以802.11n产品为例剖析一下常见的病区内无线AP不同位置部署方案的优缺点。二、 病区内无线AP位置部署方案从病房布局来看，常见的病房布局主要有以下两种。目前，我国医院楼宇主要分为板型建筑布局和不规则建筑布局两类，病房主要呈现以下特点：（1） 病区内病房密度较高，墙体为砖墙结构，且每间房间自带卫生间病区内会存在更多墙体障碍物，必须通过增加无线AP的部署数量或适当的信号功分以减少信号覆盖的盲区。（2） 医生、护士的护理地点机动性很强流动护理要求较高，为实现医生、护士在不同房间间走动时实现AP的自动漫游，必须采用无线控制器AC+Fit AP集中的方式进行批量部署，同时这种集中式的管理方式也会大大降低大量AP部署后的后期维护成本。（3） 病区内防火防灾安全性要求高从安全性角度考虑，在减少强电接入的点的数量的同时，应尽量避免繁杂布线导致的火灾隐患和影响病区的美观性。建议通过 POE交换机进行双绞线直流馈电方式进行馈电部署设计，同时为便于管理期间，建议无线AP和PoE馈电交换机尽量采用同一厂商实现，以便于增强有线无线一体化管理的便捷性。（4） PDA等智能终端无线网卡发射和接收强度较笔记本的网卡弱为确保无线设备对人体和其他医疗器械不会造成辐射和信号干扰，PDA等手持终端的功率普遍为20~30mw，相对较小，这样就对AP的部署位置和密度提出了一定要求。同时从病区未来高密度上网的负载分担和增加接入用户量角度以及新型医疗终端技术的发展带来的扩展性考虑，建议采用802.11n双频AP。1. 楼宇呈板型建筑布局，病房均匀分布在两侧图1 非字型病房布局如图1所示，对此类病房布局结构，无线AP的部署主要有三种方式，如表1所示。（1） 方式一：走廊吊顶? 优点：布线施工方便，AP部署数量最少，成本最低? 缺点：因每个病房均存在卫生间，信号衰减大，跨楼层干扰比较严重，导致信号不够稳定。（2） 方式二：室内功分（推荐）? 优点：每病房信号覆盖均匀、稳定、无死角，不容易受到外界干扰，能够满足所有业务的需求。? 缺点：布线繁杂，施工成本最高，天线入室后需要配套的隐蔽方案或者美化方案。（3） 方式三：室内吊顶? 优点：每病房覆盖强度较好、无死角，。? 缺点：病房内安装AP，隐蔽工作复杂、