研究用人體檢體銷毀作業細則-長庚醫院.docVIP

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研究用人體檢體銷毀作業細則-長庚醫院

長庚醫療財團法人 ○○長庚紀念醫院組織銀行 研究用人體檢體銷毀作業細則 目的 本作業細則旨在規範研究人員所採集之研究用人體檢體之銷毀,統一由組織銀行人員執行,並明訂研究用人體檢體銷毀作業流程 以符合相關法令規範。 依據 依「組織銀行施行作業管理辦法」第5.4條「銷毀」規定及「生物醫療廢棄物感染管制作業要點」辦理。 適用範圍 適用於研究人員自存研究用人體檢體銷毀作業。 職責 4.1研究人員 研究用人體檢體銷毀申請及檢體相關資料之確實填寫,並遵守檢體銷毀規範。 4.2組織銀行人員 核對、保存、執行檢體銷毀作業並記錄存檔。 銷毀 5.1銷毀時點 計畫結束或研究人員自存之研究用人體檢體需銷毀時,應由組織銀行統一銷毀。 5.2銷毀程序 檢體銷毀前,研究人員需先填寫「研究用人體檢體銷毀申請單」(附件一)及「研究用人體檢體銷毀明細表」(附件二)送至組織銀行【分機:○○○○】提出申請。 組織銀行人員確認資料完整後,聯絡申請人送交待銷毀檢體至組織銀行,時間【每週一至週五09:00至12:00】。 核對及簽收 由組織銀行經辦人員及檢體送交人確認待銷毀之檢體數量及標示是否與檢體銷毀明細表相符,確認無誤後,雙方於申請單上之組織銀行經辦人員及檢體送交人欄位簽上姓名及日期。 組織銀行經辦人員將待銷毀檢體存放於「預銷毀檢體暫存區」之冷凍櫃,「預銷毀檢體暫存區」應上鎖,鑰匙由專人保管。 (5)銷毀方式:待銷毀檢體須由組織銀行人員將整批檢體依照本院「生物醫療廢棄物感染管制作業要點」之規定辦理,並填寫「研究用人體檢體銷毀單」(附件三)以作備查。 去除個人資料:組織銀行經辦人員須將待銷毀之生物檢體,除去保存容器上所有可識別參與者個人資料之貼紙,並以簽字筆塗蓋手寫於管壁之標記至無法識別。 組織檢體:以高溫高壓滅菌方式進行處理後,置放於紅色感染性垃圾袋,交由清潔人員處理。 血液檢體:置入高濃度漂白水(指游離氯5000ppm,其泡製方法為1份 5%漂白水加9份清水稀釋,並於24小時內使用之)進行處理後,直接倒入接有污水處理管線的水槽中,採血管則丟棄於黃色感染性垃圾桶中,交由清潔人員處理。 檢體保存容器:依「生物醫療廢棄物感染管制作業要點」之規定辦理,如採血管丟棄於黃色感染性垃圾桶中,交由清潔人員處理。 (6)銷毀時程:檢體銷毀須於待銷毀檢體簽准後一個月內完成銷毀作業並拍照紀錄,於檢體銷毀單註明執行人員、完成時間後由組織銀行主管覆核,並留下記錄以作備查。 5.3文件歸檔 研究用人體檢體銷毀申請單、研究用人體檢體銷毀明細表及研究用人體檢體銷毀單等表單由組織銀行人員整理後存放於檔案室上鎖的櫃子中歸檔,保存期限3年。 附則 6.1實施與修訂 本細則經組織銀行管理委員會審查通過,院長核准後實施,修訂時亦同。 長庚醫療財團法人 ○○長庚紀念醫院 研究用人體檢體銷毀申請單 申請人資料: 申請單編號(申請人免填) 申請人姓名 身分證字號 申請年月日 申請人科別 申請人電話、GSM 申請人E-Mail 聯絡人 聯絡人電話 銷毀原因 □ 計畫結束,研究計畫編號: 。 □ 無受試者同意書。 □ 無IRB同意函。 □ 其他 檢體別/數量 □ 組織,共 位受試者,共 管 □ 血清,共 位受試者,共 管 □ 血漿,共 位受試者,共 管 □ 血球,共 位受試者,共 管 □ 核酸,共 位受試者,共 管 □ 蛋白質,共 位受試者,共 管 □ 其它 ,共 位受試者,共 管 目前存放地點 冰箱種類: ℃(檢體別: ) 冰箱資產編號: (若不同檢體別保存於不同冰箱,請自行增加並分別註明之) 附件 檢體銷毀明細表共 頁 我已詳閱以下說明並遵守之,申請人簽名___________ 申請人之資料請詳實並逐項填寫確認。 申請人請檢附檢體銷毀申請單及檢體銷毀明細表,送組織銀行申請。 待銷毀之研究用人體檢體統一由組織銀行銷毀、記錄。 送交人簽名/日期:

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