下肢動脉栓塞的护理.docVIP

下肢动脉栓塞的护理体会 宋志英 （内蒙古包头医学院第一附属医院心脏血管外科 014010 ） 动脉栓塞(arterial embolism)是指栓子从心脏或近心端动脉臂脱落，被血流推向远动脉，阻塞动脉血流，导致肢体、脏器、组织等缺血的急性病变。我科从2010年 6月---2013年6月共收治下肢动脉栓塞 82 例手术治疗同时针对病因治疗及精心护理，患者基本康复出院。，在护理方面总了一定的经验。 1 临床资料 我院收治82例动脉栓塞患者，年龄50---82岁之间。患者基本康复出院，46例患者球囊扩张加支架植入术后康复出院，10例患者动脉切开取栓加支架植入后康复出院，15例患者放置溶栓导管溶栓辅以球囊扩张加药物治疗基本康复出院，11例患者行股动脉切开取栓加截肢手术，3例患者死于并发症，其余8例患者均康复出院。 2 术前护理 2.1病情观察，随时发现问题及时解决。 2.1.1动脉搏动减弱或消失。栓塞动脉处常有压痛，其远端脉搏减弱或消失。栓塞肢体严重缺血4-6个小时，即可发生坏死。应与医师联系，尽快手术。 2.1.2皮温降低。皮肤温度明显降低，触之冰凉，受累肢体皮温降低比栓塞部位低一个关节面，越远降低越明显，而且界限清楚。皮色苍白。 2.1.3 动脉栓塞后，由于组织缺血，皮肤乳头层下静脉丛血液排空，皮肤呈蜡样苍白