動物模型的制备及其应用的进展.docVIP

承 德 医 学 院 学 报 ????????????????? ???????? 留置针?于血管平行但高于穿刺点的位置固定成“?” 字型，可使尾部穿刺点避免因活动后导致血液回流．影响 到留置针的尾部，再次输液、静脉注射或抽血前，只需用 碘酒酒精消毒肝素帽端，再接输液器或注射器即可，形成 一密闭系统。 有顾虑。尤其?组法封管后，套管腔内有回血现象，会使患 者惊慌不安，提出终止置管要求。?组的双重固定脉冲式 正压封管技术恰恰可以遏制回血现象，降低患者由于视 觉刺激而造成对心理上的不良影响，让患者能够放心地 接受治疗。回血现象被阻止，使体内血液无法向体外导管 腔中回溢，不致形成微血凝块阻塞套管，延长了留置时 间?大大减少了护理工作量。既减少了一次性物品的消 耗，又减少了血源性污染?为患者节约了费用。 结果 回血：?组 例次，?组?例次；静脉炎：?组?例，?组? 例；堵管?组?例，?组?例；病人因不适要求拔管：?组? 例，?组?例。 ?减少静脉炎发生??由于老年病人皮肤逐渐失去弹 性，脂肪肌肉层变薄皮下组织松弛，对套管的包裹作用降 低。留置套管反复滑动，在置管期间又会给患者带来日常 活动的不便，更衣、睡眠、洗漱、沐浴时无意中碰撞、牵拉、 磨擦等刺激，均会增加发生机械性血栓性静脉炎的机会， 导致留置时间缩短。应用?组双重固定法，对套管起到了 保护的作用，降低了体外导管与穿刺部位摩擦移动的机 率，减少了病人活动时对静脉内膜的机械性损伤，起到了 保护血管安全留置的作用，静脉炎发生率明显减少，延长 了套管针的留置时间。 讨论 ?观察?、?两组病人对留置套管针的反应??主要有回 血、感觉不适要求拔管、静脉炎、堵管。通过比较认为上述 ?项是导致留置时间有差别的主要因素。必须终止置管的 因素则是要求拔管、静脉炎、堵管问题。而?组留置套管针 期间出现回血现象（ 例次），不是直接终止置管因素。 ?比较??由于?组采用一次正压封管固定法，使长约 ??的套管腔与静脉腔相通。当静脉压升高时，血液自然 回流至套管腔内，形成血液淤滞。老年人血管弹性回缩已 有退行性变，血液多呈高黏滞性，即使套管腔内存有肝素 化溶液，由于黏性淤滞的血液长时间在管腔内聚集，血液 比例过高，抗凝剂相对不足，血浆中出现微凝血块的可能 ?留置时间??为了防止药液长期刺激血管造成化学 性静脉炎和小的血凝块进入血管引起堵塞，留置天数最 好不要超过?。置管期间应保持穿刺局部清洁、干燥、密 ［?］ 性增加 ［?］ ，容易形成小血栓。套管腔内液体黏稠流通不 闭的固定环境。 【参考文献】 畅，导致堵管，使留置时间缩短。相反，?组采用双重固定 脉冲式正压封管法，无形中减少了套管腔与静脉腔相通 的长度，阻断了血液向延长管根部以下回流的可能。?组 徐竹梅，朱学莲?静脉推药时避免气泡进入头皮针的 方法??实用护理杂志，??，?（?）：? 刘维虹?静脉采血检验结果的影响及控制??中华护 理杂志，??，?（?）：???? 在脉冲式封管后，套管顶端距针翼约 处腔内已呈正 压，当再次推注肝素溶液，延长管至?型肝素帽尾部，即形 成正压下完全死腔的封闭状态。次日打开套管针小夹时， 套管腔内肝素溶液为相对高压状况，使液体畅通无阻。 ?优点??老年人由于年龄特点，活动能力差、知识认 知层次低，对留置套管针这一换代技术接受得比较慢，易 吴莹，王子敬，齐长萍，等．无针密闭输液系统在临床 的应用 ．现代护理，??，??：． 戚虹?封闭式留置针在头皮静脉输液中的效果观察 ??护理学杂志，??，?（?）：??? （收稿日期：?????） （技术方法栏目编辑：苏桂兰） 综述讲座 高钾血症实验动物模型的制备及其应用的进展 董雅洁，卢锴锋，王经纬 （承德医学院，河北承德????） 【关键词】高钾血症；动物模型；应用进展 【中图分类号】?????【文献标识码】 【文章编号】 （??）????? · ·  承 德 医 学 院 学 报 ????????????????? ???????? 血清钾浓度的正常范围为 ，当血清 有个体差异，有的动物需注入较多的氯化钾才出现异常 心电图改变，遇到这种情况时，应适当调整注入氯化钾 的浓度和间隔时间，并在心电图出现明显的特征性的异 常改变后，立即停止注射。 钾浓度超过 时称高钾血症。高钾血症是临床 上多种疾病所并发的一种常见病理生理过程，是最易危 及生命的水、电解质紊乱性疾病之一，在临床上属于急 症范畴。高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常 引发的一系列障碍及酸碱平衡异常，尤其是对心肌的毒 性作用极强，可发生致命性的心室颤动和心脏骤停。因 此，预防高钾血症的发生和采取有效的处理方法一直是 病理生理学研究的热点问题之一。 ?评价??该方法简便、准确，为进一步研究高钾血 症，更新诊断技术，开拓新的