湖北发展研究奖申报表.docVIP

申报编号 分类编号 湖北省优秀调研成果和发展研究奖 （湖北发展研究奖） 申 报 表 成 果 名 称 申报单位（个人） 申 报 日 期 湖北发展研究奖评审委员会办公室制  填 表 说 明 一、本表用钢笔认真如实填写，可登陆“湖北政研网”(网址：)下载后打印。 二、封面上方各编号申报者不填，由湖北发展研究奖评审委员会办公室填写。 三、本表中研究经费来源、成果形式等选择性内容，请在相应文字上划“√”。 四、本表报送一式5份，请用A4纸于左侧装订。 五、不明事项可向湖北发展研究奖评审委员会办公室询问。 咨询电话：027— 湖北发展研究奖申报表 成果名称 项目来源 项目编号 研究经费来源 A 国家拨款 B 省拨款 C 市、州、县（市区）拨款 D 委托单位拨款 E 自筹 F 其他 研究起止时间 成果形式 A 阶段性成果 B最终成果 成果鉴定单位 鉴定日期 鉴定编号 成果已获奖励情况 主要完成人 （按作用和贡献大小排序） 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 主要完成单位（按作用和贡献大小排序） 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 联系人 姓 名 单 位 联系地址 邮政编码 电 话 办公室 手机 主要完成人情况 1、第一完成人情况 姓 名 性 别 出生年月 民 族 政治面貌 行政职务 职 称 学 历 学 位 所学专业 业务专长 工作单位 联系电话 单位地址 邮政编码 曾获奖励及荣誉称号情况 参加本项目起止时间 年 月至 年 月 对完成本项目所起的主要作用及担负的主要任务： 2、其他主要完成人情况 （名单排序须与本申报表第1页主要完成人排序一致，从排序第二人填起） 姓 名 性别 年龄 职务 职称 学历 学位 工 作 单 位 在本项目中担负的主要任务 情况说明： 成果内容提要： (限800字以内) 本成果决策应用价值(主要观点与创新点)： 本成果对湖北改革开放、经济建设和社会发展的贡献(实际或预期产生的社会、经济效益)： (限500字以内) 成果被采纳应用情况： (限800字以内) 附：采纳应用证明(此页供粘贴) 成果鉴定意见： 成果保密要求： 申报单位或申报人所在单位意见 单位负责人签名： 单位公章 年 月 日 评 审 意 见 初评意见： 评审组长签字： 年 月 日 复评意见： 评审组长签字： 年 月 日 终审意见： （盖 章） 年 月 日 — 9 —