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2014光辉慢性乙肝科研基金课题申请书
《光辉慢性乙肝科研基金》
课题申请书
课题名称：
（英文)
申请单位（公章）：
申请者：
通讯地址：
邮政编码：
联系电话：
Email：
申请日期：
一、简 表
课 题
名 称 申 请
人 员
信 息 申 请
单 位 单位名称 申请科室 联系地址 联系电话 项 目
负责人 姓名 性别 年龄 职称 职务 学历 e-mail 身份证号 其 他
主 要
项 目
成 员 姓名 身份证号 技术职务 科室 项目分工 签字 课 题
内 容
及 其
意 义 课 题
摘 要
关键词
二、立论依据
（包括项目的研究意义、国内外研究现状分析，请附主要参考文献及出处）
三、研究内容及研究方案
研究目标、研究内容和拟解决的关键问题；
拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析、统计学方法；
研究计划及预期研究成果。
四、研究基础
（申请者与本项目有关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩，申请者已具备的实验条件、尚缺少的实验条件和拟解决的途径）
.
五、经费预算
经 费 预 算 总 额： 万元 预 算 明 细：
请按下列顺序填写：⑴科研业务费；⑵实验材料费；⑶仪器设备费；⑷协作费；⑸项目组织实施费等。 支出科目 金额（万元） 计 算 根 据 及 理 由
申请者承诺：
我保证申请书内容的真实性。如果获得基金资助，我将履行项目负责人职责，严格遵守光辉慢性乙肝科研基金的有关规定，切实保证研究工作时间，认真开展工作，按时报送有关材料。若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。
申请者签字：
所在单位承诺：
已按填报说明对申请人的资格和申请书内容进行了审核。申请项目如获资助，我单位保证对研究计划实施所需要的人力、物力和工作时间等条件给予保障，严格遵守光辉慢性乙肝科研基金的有关规定，督促项目负责人和项目组成员以及本基金管理部门按照光辉慢性乙肝科研基金的规定及时报送有关材料。
所在单位公章：
日 期：
《光辉慢性乙肝科研基金》学术委员会审批意见
意见：
签字：
签署日期： 年 月 日
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