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心房颤动的诊治 心衰并房颤的抗凝治疗： 7.对于所有瓣膜病房颤患者或有卒中危险因素的非瓣膜病房颤患者，无论是否试图转复或是否转为窦律，均应给予抗凝治疗。对非瓣膜病房颤患者，应根据房颤的栓塞危险因素评估（CHADS2评分）决定抗凝治疗。评分≥2分应给予华法林抗凝治疗，评分为1分者可以用华法林或阿司匹林片治疗（最好用华法林），评分为0分，可暂时不用抗凝。 8.抗凝治疗之前，应进行出血风险的评估。在抗凝过程中，应严密监测出血的风险。一旦发生出血，应视情况确定是否继续抗凝治疗。 心房颤动的诊治 表1 非瓣膜病性房颤血栓栓塞危险因素评分（CHADS2评分） 0-1分低危、2-4分中危、5-6分高危 危险因素 评分 充血性心衰（CHF） 1分 高血压（Hypertension） 1分 年龄 75 岁（ Age） 1分 糖尿病（DM） 1分 既往卒中或TIA（Stroke ） 2分 心房颤动的诊治 心衰并房颤控制室率治疗: 1.快速心室率和心律不齐易导致房颤患者出现严重的血流动力学紊乱和临床症状。快速心室率的房颤患者通常需要积极控制心室率。 2.急性房颤发作时，心室率控制的靶目标为80～110次/分。 3.合并左心功能不全、低血