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普外200题概要
一.单选题(共200题,每题0.5分)
1.男性,35岁,农民,2小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛,迅速遍及全腹,不敢直腰走路。肝浊音界消失,全腹有明显的腹膜刺激征,肠鸣音消失。最可能的诊断是( C )
A.急性阑尾炎穿孔腹膜炎 B.胆囊穿孔腹膜炎
C.胃十二指肠溃疡穿孔 D.较窄性肠梗阻
E.急性重症胰腺炎
2.下面哪项不是结肠的功能( E )
A.吸收水分 B.储存和转运粪便
C.吸收葡萄糖、电解质和部分胆汁酸 D.分泌碱性的黏液
E.排泄粪便
3.
4.空腔脏器损伤时,下列哪项是错误的( E )
A.可有腹膜炎 B.腹腔穿刺抽出物可为胃内容物或胆汁
C.可有膈下游离气体 D.小肠损伤机会最多
E.十二指肠球部损伤时,腹膜炎可不明显
5.在我国急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)最常见的原因是( B )
A.胆道肿瘤 B.胆管结石
C.胆道蛔虫 D.胆管狭窄
E.原发性硬化性胆管炎
6.关于肝动脉瘤的描述中,下列哪项是最正确的( E )
A.肝动脉瘤是内脏动脉瘤中最常见的 B.肝动脉瘤分为肝内型和肝外型,并以肝内型居多
C.在肝内型肝动脉瘤中,以肝左叶多见 D.肝动脉瘤的主要病因是肝动脉插管化学疗法和肝动脉造影等医源性损伤
E.手术治疗是唯一有效的治疗方法
7.下列对造血系统疾病进行脾切除的描述,哪项是正确的( B )
A.慢性粒细胞白血病脾切除能延缓其急变发生和延长生存 B.慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情
C.多毛细胞白血病脾切除不能使生存期延长 D.霍奇金病多数病人需行脾切除
E.丙酮酸激酶缺乏病人脾切除可以纠正贫血
8.胰腺癌的好发部位是( A )
A.胰头 B.胰体
C.胰尾 D.全胰
E.胰体和胰尾
9.最容易发生扭转的结肠是( B )
A.盲肠 B.乙状结肠
C.横结肠 D.升结肠
E.降结肠
10.腹痛、发热、黄疸间歇发作,最大可能是( D )
A.壶腹部肿瘤 B.病毒性肝炎
C.肝癌 D.胆总管结石
E.门静脉炎
11.引起上消化道大出血的病因不包括( E )
A.胃十二指肠溃疡 B.门脉高压症
C.出血性胃炎 D.胃癌
E.慢性萎缩性胃炎
12.关于颈动脉瘤临床表现的描述中,下列哪项是不正确的( C )
A.可压迫喉返神经导致声音嘶哑 B.可压迫颈交感神经节出现霍纳综合征
C.可压迫臂丛引起上肢感觉异常和运动障碍 D.可压迫气管引起呼吸困难
E.可压迫食管引起吞咽困难
13.
14.腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序为( D )
A.胃、空肠、回肠 B.胃、回肠、空肠
C.空肠、胃、回肠 D.回肠、空肠、胃
E.回肠、胃、空肠
15.高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是( B )
A.胃肠减压时胃液极少 B.频繁呕吐,腹胀不明显
C.明显失水及酸中毒 D.体温升高
E.腹胀明显,呕吐出现较晚或次数少
16.关于非选择性门体分流术的类型,下列哪项不正确( E )
A.门-腔静脉端侧分流术 B.门-腔静脉侧侧分流术
C.肠系膜上-下腔静脉“桥式”分流术 D.中心性脾-肾静脉分流术
E.远端脾-肾静脉分流术
17.先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后( A )
A.2个月内 B.3个月内
C.4个月内 D.5个月内
E.6个月内
18.引起腹壁强度降低的潜在因素中,除外下列哪项( B )
A.腹白线发育不良 B.手术切口愈合后瘢痕
C.股管 D.脐环
E.腹股沟管
19.肝内胆管结石的特点是( D )
A.多为胆固醇性结石 B.肝右前叶多见
C.黄疸是主要的症状 D.肝左外叶和右后叶多见
E.主要采取非手术疗法
20.脾切除的主要适应证是( C )
A.血液系统疾病 B.造血系统疾病
C.外伤性脾破裂 D.脾脓肿
E.脾肿瘤
21.有关慢性胰腺炎,哪项不正确( A )
A.包括胰管引流术的手术治疗可以终止疾病的发展、根治此病 B.胰腺的纤维化和导管的狭窄改变是不可逆的
C.疾病特征是反复发作的上腹疼痛伴不同程度的胰
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