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户表改造、移户申请表 户名 联系人 身份证号 联系电话 用水地址 用水基本情况：（请您在相应的选项□内画√，在（ ）内填写阿拉伯数字） 用水性质 □生活□营业□办公□工业 用水人口 人 日用水量 吨/日 原有用水情况 □总表共（ ）户合用 水表口径（ ） 原有总表户主意见： 户主签字（盖章） 年 月 日 所在地（居委会、村委会）意见： 盖章 年 月 日 简要申请理由： 用户签字（盖章） 年 月 日 以下内容由自来水公司填写 户 名 申请编号 受理日期 年 月 日 开户银行 帐 号 水 表 号 水表出厂号 水表底度 竣 工 日 期 年 月 日 安装人员 进户日期 年 月 日 现场勘察意见 经办人： 年 月 日 部门审批意见 管线、水表安装位置示意图： 贴申请人身份证复印件 注意事项： 一 、本申请表格适用于原有住宅申请实施“一户一表”改造，请用黑色或蓝黑色钢笔填写，并加盖公章（私章）。 二 、自来水安装竣工后，用户必须在接到决算通知十天内结清费用，