生理-循环系统.docVIP

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  • 2016-11-27 发布于河南
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生理-循环系统

第一节 心脏的泵血功能   一、心脏的泵血功能   (一)心动周期   心动周期是指心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期。   (二)心脏泵血的过程和机制(表1—2—3—1)         二、心脏泵血功能的评价   (一)每搏输出量   一次心搏中一侧心室射出的血液量,正常人约70ml,简称为搏出量。   (二)每分输出量   一侧心室每分钟射出的血液量,简称心输出量,等于心率与搏出量的乘积。健康成年男性静息状态下为4.5~6.OL/min。   (三)射血分数    搏出量与心室舒张末期容积的百分比,正常人约55%~65%。    (四)心指数    以单位体表面积(m2)计算的每分输出量,正常人约为3.0~3.5L/(min·m2)。   (五)心脏做功量   每搏功:心室一次收缩所做的功。   三、心脏泵功能的调节   (一)每搏输出量的调节   1.前负荷:指心室舒张末期压力,心室舒张末期压力与心室舒张末期容积在一定范围内具有良好的相关性,即心室舒张末期容积相当于心室的前负荷。它与心室舒张末期容量和静脉回心血量成正比。静脉回心血量愈多,心室舒张末期容量愈大,心肌纤维被拉长。根据Frank—Starling机制,心肌纤维的初长度越长,心肌收缩的力量越强,因而搏出量愈多。相反,静脉回心血量少,搏出量也减少。   2.后负荷:对心室而言,大动脉压起着后负荷的作用。

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