尿崩症(luo)-副本1试卷.pptVIP

  尿崩症 内分泌科 内容 病例概述 定义 AVP的分泌与释放 分类 病因及发病机制 临床表现 病例概述 主诉：患者唐小洪、女、31岁，因“多尿、烦渴、多饮25+年于2014-12-06 11:00步行入院。 病例特点；既往1月前头颅部外伤史，遗留左侧头部不适。 主要症状：患者25年前无明显诱因出现多饮、多尿、喜冷饮，饮水量10L/天，尿量约8L/天。1月前于当地医院行血糖检查正常。为系统诊治门诊以“尿崩症”收入病房。 病例概述 主要体征：T36.3℃、P63次/分、R20次/分、BP110/70mmHg。神清合作，自动体位。体查无异常。 辅助检查:（2014.12.6)我院门诊尿常规结 果提示：尿比重小于1.005，入院随机血糖5.1mmol/l，甘油三酯1.92mmol/l,血常规、电解质、肝肾功能无异常。 尿崩症指精氨酸加压素(arginine vasopressin, AVP, 又称 antidiuretic hormone，ADH）严重缺乏或部分缺乏，或肾脏对AVP不敏感，致肾小管吸收水障碍，引起多尿、烦渴、多饮、低比重尿、低渗尿为特征的一组综合征。 基 本 概 念 正常成人每日尿量: 1000—1500ml 多尿: 2500ml(