第十二章 救护技术幻灯片.pptVIP

※ （五） 气管插管的护理 １、插管前检查插管用具是否齐全适用， 选择合适的导管。 ２、喉镜的着力点应始终放在喉镜片顶 端，并保持上提的方法。 ３、动作轻柔，操作迅速准确，勿使缺氧 时间过长。 * 气管导管 第一节 气管内插管术 （一）适应症： 1、呼吸道梗阻、窒息、喉痉挛。 2、气管内麻醉，气管内给药、给 氧、使用呼吸机、小儿支气管造影前保持呼吸道通畅。 （二）禁忌症： 1、喉头水肿、气道急性炎症、喉头粘膜下血肿、主动脉瘤压迫气管。 2、咽喉部烧灼伤、肿瘤或异物存留者。 3、下呼吸道分泌物潴留难以从插管内清除者， 应行气管切开置管。 4、颈椎骨折、脱位者。 （1）经口气管插管 （2）经鼻气管插管 （三）气管插管的路径： 1、物品准备： 喉镜、气管导管和导芯、吸引装置、牙垫、胶布、石腊油。 （四）经口明视操作流程 喉 镜 喉镜 喉镜柄 喉片与镜柄连接 检查电珠 气囊充气 3、暴露声门 4、插入导管 5、确认证实导管在气管内 7、置牙垫并固定 4、 气囊充气量：一般为3~5ml。 5、定时放气：一般每2~3小时作短时间气 囊放气一次。 6、导管插入气管后检查两肺是否对称， 防 止误插入一侧支气管导致对侧肺不张。 气管插管的护理 7、保持导管通畅，防止扭曲，吸痰时间不应超过15秒。 8、注意吸入气体的湿化和温化。 9、插管留置时间不宜超过72小时。 10、拔管后护理：观察病人的反应，重症者拔管后1小时应查血气变化。 气管插管的护理 还需给病人哪些护理？ *