据卫生部11月日介绍我国自9月份以来甲型h1n1流感.doc

全省学校甲型H1N1流感防控工作视频培训会 ----河北省甲型H1N1流感形势和学校预防控制对策 省疾病控中心病毒所所长齐顺祥 二〇〇九年十一月十八日 一、疫情情况 甲型H1N1流感在全球流行蔓延，据世界卫生组织最新通报，目前全球报告的甲型H1N1流感确诊病例总数已超过44万，至少6250人死亡，出现甲流疫情的国家和地区达到了206个。卫生部通报，截止11月15日，我国内地31个省市自治区累计报告69160例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈53612例，死亡53例。截至11月15日24时，河北省共报告确诊病例1750例，其中重症、危重病例42例，死亡病例3例。 河北省当前的甲型H1N1流感疫情主要呈现五个方面的特点： 一是报告病例数快速攀升，尤其是十一国庆长假后，报告病例数上升速度加快。二是疫情分布广，全省11个地市均有病例分布，波及123个县（市、区），发病年龄集中在6-29岁，病例以本土病例为主。三是学校聚集性疫情不断发生，占总确诊人数的89.49%。四是出现重症病例和死亡病例。五是甲型（H1N1）流感阳性标本比例进一步增大。根据流感监测网络数据统计，河北省甲型（H1N1）流感阳性标本占所有流感阳性标本的比例呈持续上升趋势，目前达到91%。 综合分析认为，目前进入流感流行季节，与全国一样，我省疫情已经开始进入流行高发期和持续快速上升期，流行规模和强度将明显高于往年，此次流行周期将持续到明年3月份。甲型H1N1流感病毒发生严重变异的可能性不大，局部地区将出现较大规模疫情，流行高峰在不同地区交替出现，总体疫情将在较长时间内处于较高水平。虽然当前疫情仍然在可控范围内，甲型H1N1流感病毒导致的病情依旧较温和，但是随着疫情的不断发展，感染人数持续增加，重症和死亡病例也将会持续增多，疫情将造成全省医疗卫生服务需求增加，并给一些地区医疗卫生机构造成较大压力，给社会造成一定的压力，疫情防控形势十分严峻。 二、基本知识 甲型H1N1流感为一种新型呼吸道传染病，病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段，人群普遍易感。 1、传染源 甲型H1N1流感病人为主要传染源，无症状感染者也具有传染性。 2、传播途径 主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。 3、主要表现 通常表现为流感样症状，包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐和/或腹泻。少数病例仅有轻微的上呼吸道症状，无发热。可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。可诱发原有基础疾病的加重，病情严重者可以导致死亡。 4、较易成为重症病例的高危人群 下列人群出现流感样症状后，较易发展为重症病例，应当给予高度重视。 1）妊娠期妇女； 2）伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者； 3）肥胖者； 4）年龄5岁的儿童（年龄2岁更易发生严重并发症）； 5）年龄≥65岁的老年人。 三、公众预防策略 我国政府防控甲型H1N1流感策略为高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置。针对我省目前甲型H1N1流感疫情形势，群众应提高警惕做好预防。 1、根据当地政府的部署，注射甲型H1N1流感疫苗，提高自身抵抗力，该疫苗的接种原则为知情、自愿、免费。 2、注意个人卫生。要勤洗手，尤其是在咳嗽或打喷嚏后要洗手；注意日常礼节，咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻；咳嗽或打喷嚏后要洗手，并尽量避免触摸眼睛、鼻或口。公众应保持健康行为，如充足睡眠、合理营养、锻炼身体等；保持家庭和工作场所环境清洁和良好通风状态。 3、患病后及时就诊。患流感后可根据个人病情轻重程度，轻症病例应减少不必要的就诊，可居家休息和隔离治疗。重症病例和易引起严重并发症的高危人群应及时就医，住院诊治 4、控制病例家庭成员的感染。所有家庭成员与病例密切接触时要做好个人防护和个人卫生，保持良好的室内通风，定期使用消毒液擦拭家具、日用品和玩具等物体表面，合理应用口罩。 5、减少人群接触机会。包括学校停课、托幼机构停托、错时上下班、取消或推迟大型集会等，患流感后以及高危人群应尽量避免参加大型公众集会。 6、减少出行或旅行。患流感后尽可能避免一切不必要的外出；流行地区的居民尽可能减少或避免一切不必要的离开该流行地区的旅行，以降低甲型H1N1流感广泛传播的风险，其他地区的居民尽可能减少或者避免进入甲型H1N1流感流行地区旅行。 四、学校防控策略 各级各类学校要按照教育部 卫