2016医院质控工作总结.docVIP

工作总结格式及要求表 2014 年工作 主要量化指标和重点工作任务完成情况 （一）质量管理工作 1、质控考评工作 ①筛选考评项目，制订考评标准 按照《绩效管理办法》要求，制定了相应的考评办法与实施细则，同时筛选出较为合理的考评项目，经过充分讨论、调研制订了切合实际合理的考评标准（尤其是医技科室，根据本科室工作特点，分别制订考评标准），再通过反复审核最终确定考评项目与标准。 ②考评办法 对全院所有科室划分为临床、医技、行政后勤三大系统，分别进行质量考评，每月将考评结果统一汇总、评分，并将科室的考评结果提交经管科、个人考评结果提交提交财务科给予奖惩兑现。 4、质量督查工作 2014年4月3日-4日，质量管理科邀请了主管领导张玉碧院长助理和郝东宁院长助理，各科质控员参加，对全院的临床医技科室的质量管理工作进行了较为细致的检查，并将结果反馈全院。通过此次的质控工作督查，使部分质控员真正懂得了质控工作的内涵，从而对自己今后的科室质控工作有了进一步的认识和提高。 （二）医疗安全（不良）事件报告工作 1、概况 截止2014年12月20日，绥德院区质量管理科共收到职能部门上报不良事件163例，其中Ⅱ级2例，Ⅲ级63例，Ⅳ98级例，奖励共计58400元，与2013年相比，报告例数下降了90例，下降率为35.6%。圆满完成了任务书下