水痘的护理查房概要.pptVIP

水痘的护理查房 基本资料 25床，吴义成，12岁，发热伴全身皮疹一周于当地医院抗病毒消炎等综合治疗后患儿皮疹有增多趋势并反复出现发热，为进一步治疗来我院就诊，门诊拟“水痘于2014年5月14日收住我科，入院时体温38.8℃，呼吸20次/分，脉搏117次/分，血压97/63mmHg，全身皮肤均可见红色斑丘疹，水疱疹及脓疱疹，水疱疹壁薄透亮，部分有红肿及结痂，以躯干及头面部为主，患儿在病程中仍有发热，无恶心呕吐，饮食睡眠差，诉轻微胸闷，发热时头痛，大小便正常。入院后遵医嘱予利巴韦林抗病毒，青霉素消炎，丙种球蛋白增强免疫力，布洛芬悬浊液退烧等对症处理，现患儿精神可，饮食睡眠可，于2014年5月21日出院。 相关护理问题及护理措施 1 体温过高：与病毒感染有关 ?物理退烧：最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。按医嘱给予物降温； ?监测体温变化； ?保持环境温度、湿度适宜； ?指导家属识别并报告体温异常的早期表现。 有皮肤完整性受损的危险：与水疱、皮肤瘙痒有关 避免用手抓破痘疹 特别注意不要抓破面部痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持双手清洁。 止痒 清洁皮肤后，在长水痘的局部使用炉甘石洗剂涂抹。  有继发感染的可能 保持病室空气清新，温度、湿度适宜； 加强营养，增强机体抵抗国力；积